2.MAO-B抑制药eg:司来吉兰

　　3.COMT抑制药 eg:硝替卡朋

　　1. 氨基酸脱羧酶(AADC)抑制药

　　卡比多巴(不能通过血脑屏障而进入脑)

　　特点：

　　≠BBB，与左旋多巴合用(1：4或1：10，心宁美)

　　机制

　　抑制ADCC活性:

　　u 可使左旋多巴更多进入中枢,

　　u 抑制左旋多巴在外周生成多巴胺而减少了外周不良反

　　↑疗效，↓副作用

　　2.MAO(单胺氧化酶)-B抑制药

　　司来吉兰(selegiline,丙炔苯丙胺)

　　司来吉兰是选择性的B型单胺氧化酶(MA0-B)不可逆性抑制剂。口服后能迅速吸收，并能迅速通过血脑屏障，在脑中浓度较高。

　　司来吉兰抑制纹状体中的MA0-B，减少DA降解，增加DA在脑内的浓度;也可抑制突触处DA的再摄取而延长多巴胺作用时间。

　　神经保护剂→抑制超氧阴离子和羟自由基形成→延迟N元变性和PD的发展

　　临床症状改善不明显，常与左旋多巴合用，可减少后者的剂量和副作用，使左旋多巴的“开关”现象消失。