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红细胞膜的三磷酸腺苷酶的活性测定实验
发布时间:2012-07-03        作者:
  红细胞膜的三磷酸腺苷酶的活性测定实验是中西医执业医师实践技能考试的考察内容,以下是主要内容: 

  「参考值」

  Na+、K+-ATP酶:0.24~0.50无机磷微克分子/毫克膜蛋白/小时

  Ca2+、Mg2+-ATP酶:0.40~2.5无机磷微克分子/毫克膜蛋白/小时

  「临床意义」

  维持红细胞内外正离子平衡:在正常生理条件下以被动运输方式进入细胞的Na+(1.0~2.0mmol/L红细胞)比K+(0.8~1.5mmol/L红细胞)稍高。但是维持细胞内外正离平衡不单信赖被动运输,而主要靠Na+、K+-ATP酶的调节,红细胞内Na+增多或K+减少,都可激活Na+、K+-ATP酶,使Na+、K+在细胞内外维持平衡。遗传性球型红细胞增多症Na+、K+-ATP酶活性增高。

  正常红细胞内Ca2+含量是4.8μm,几乎都与膜结合。细胞外Ca2+含量远远高于膜内(1~1.5mM),说明Ca2+的通透性远较Na+、K+为少,同时也说明红细胞有一个非常高效的Ca2+泵,能随时把Ca2+排出胞外。现已证明,有一种ATP酶需要Mg2+及Ca2+称Ca2+、Mg2+ATP酶,有Ca2+泵作用,这个酶活性受红细胞内钙调素作用,当红细胞内Ca2+含量低时,酶处于静止状态,与Ca2+亲合力很小,当细胞内Ca2+浓度升高,Ca2+与钙调素结合,激活红细胞膜上的Ca2+、Mg2+-ATP酶,使其转化为对Ca2+有高度亲合力的高活性的酶,使Ca2+从细胞内排到细胞外,严格保持红细胞中Ca2+浓度很重要,如果细胞内Ca2+浓度增高,则Ca2+作用于膜支架蛋白,改变收缩蛋白的物理状态及性质,使其可溶性降低,膜变硬,红细胞变形能力减低,引起微循环灌注不良。Ca2+也可使胞浆蛋白吸附到膜上,并活化胞浆中的谷氨酸转移酶,使其联结到膜蛋白特别是收缩蛋白及区带4.1上,使细胞膜变硬变脆,Ca2+也可与磷脂酸或脂肪酸结合,使磷脂聚集,影响离子通透。遗传性球形红细胞增多症,蚕豆病Ca2+、Mg2+-ATP酶活性减低,据报导分别为0.16±0.07和0.21±0.05无机磷微克分子/毫克膜蛋白/小时。

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