产力、产道、胎儿、精神心理因素是决定分娩的四因素，是中西医执业医师考试中医妇产科学的重要考点，主要内容总结如下：

　　1.产力 是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括：子宫收缩力，简称宫缩.是分娩的主要动力，贯穿于分娩的全过程。正常宫缩其特点有节律性、对称性和极性及缩复作用;腹肌和膈肌的收缩力，统称腹压，是第二产程娩出胎儿的重要辅助力量;以及盆底肛提肌的收缩力。 　　

　　2.产道 产道是指胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道两部分。 　　

　　3.胎儿 胎儿的大小、胎位、胎儿发育有无异常均与分娩能否正常进行有关。 　　

　　4.精神心理因素 精神心理状态可以明显地影响机体内部的平衡适应力和健康，进而影响产力，影响产程的进展。