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麻醉方法选择的四点原则
发布时间:2012-02-11        作者:
  麻醉方法选择的原则是中西医结合执业医师考试中医外科学的重要考点,主要包含以下四点内容:

  (一)充分估计病人的病情和一般情况

  1.对病情重、一般情况差的病人,应选择对全身影响小、并发症少的麻醉方法麻醉。

  2.对精神紧张不能自控的病人,最好采用全麻或做好基础麻醉下行局部或部位麻醉。

  3.对老人、小儿、孕产妇,因有生理性改变,麻醉方法选择应与一般病人有所不同o

  4.对合并慢性疾病者,选择麻醉时,应根据具体情况酌情选定。

  (二)根据手术需要

  1根据手术部位选择麻醉。

  2.根据手术是否需要肌肉松弛进行选择。

  3.根据手术创伤性或刺激大小以及出血的多少进行选择。

  4根据手术时间的长短合理选择。

  5.根据病人的体位是否可影响呼吸和循环进行具体选择,

  6根据手术可能发生的意外进行相应选择。

  (三)按麻醉药和麻醉方法本身的特点进行选择

  各种麻醉药和麻醉方法都有各自的特点和适应证、禁忌证,选用前要结合病情、手术加以全面考虑。原则上简单的手术不宜采用复杂的麻醉方法。

  (四)麻醉者的技术和经验

  原则上应先采用安全性较大的和比较容易操作的麻醉方法。如遇危重病人或较大手术,最好采用麻醉者最熟悉而有把握的麻醉方法。开展新的麻醉方法时,应首先选青壮年、身体健壮的病人进行,不宜用于老弱或小儿病人。

  在考虑上述原则的情况下,应尽量满足病人的愿望和要求。

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