头痛的概述及主要症候特征是中西医助理执业医师考试中医内科的重要考点，主要内容总结如下：

　　头痛的概述

　　头痛即指由于外感与内伤，致使脉络绌急或失养，清窍不利所引起的以病人自觉头部疼痛为特征的一种常见病证，也是一个常见症状，可以发生在多种急慢性疾病中，有时亦是某些相关疾病加重或恶化的先兆。

　　本病近年来发病率呈上升趋势，尤其偏头痛，一般人群发病率达5％，流行病学调查表明，我国患病率为985．2／10万，年发病率为79．7／10万，30岁以下发病者逐年增长，男女患病率之比为1；4。相当数量的病人尤其久治不愈者，往往求治于中医。
　　本病源于《素问·风论》，据其病因而有“脑风”、“首风”之名，认为乃外在风邪寒气犯于头脑而致。《素问·五藏生成》还提出：“是以头痛巅疾，下虚上实。”后经历代医家论述和发
挥，其内容日趋丰富和完善。仲景《伤寒论》六经条文中有太阳病、阳明病、少阳病、厥阴病头痛。《东垣十书》指出外感与内伤均可引起头痛，据病因和症状不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等，还补充了太阴头痛和少阴头痛，从而为头痛分经用药创造了条件。《丹溪心法》认为头痛多因痰与火。《普济方》认为：“气血俱虚，风邪伤于阳经，入于脑中，则令人头痛。”总之，正如明·徐春甫《古今医统大全·头痛大法分内外之因》总结说：“头痛自内而致者，气血痰饮，五脏气郁之病，东垣论气虚、血虚、痰厥头痛之类是也；自外而致者，风寒暑湿之病，仲景伤寒东垣六经之类是也。”另外，关于头风，正如《证治准绳·头痛》所说：“医书多分头痛、头风为二门，然一病也，但有新久去留之耳。浅而近者名头痛，其痛卒然而至，易于解散速安也；深而远者为头风，其痛作止不常，愈后遇触复发也。皆当验其邪所从来而治之。”可见头风系指由肝阳上亢、痰瘀互结而致清阳不升，或浊邪上犯，清窍失养，以头部持续性疼痛、经久不愈为主要表现的病证。国家中医药行业标准已有统一的《头风诊断与疗效评定标准》。
　　证候特征

　　患者自觉头部包括前额、额颞、顶枕部位疼痛，是其共同的证候特征。按部位中医有在太阳、阳明、少阳，或在太阴、厥阴、少阴，或痛及全头的不同，但以偏头痛者居多。又据头痛之久暂，疼痛之性质，特点和部位的不同，有外感与内伤两大证类。
　　外感头痛，以突然而作，其痛如破，痛无休止为特征，其痛多以掣痛、跳痛、灼痛、胀痛或重痛为主；内伤头痛，以缓慢而病，痛势绵绵，时痛时止，长久不愈为特征，其痛多以空痛、隐痛、昏痛，遇劳或情志刺激而发作与加重为主。