颤震的诊断及鉴别诊断是中西医助理执业医师考试中医内科的重要考点，主要内容总结如下：

　　诊 断

　　1．具有头部及肢体摇动、颤抖的特定临床表现。轻者头摇肢颤，重者头部震摇大动，肢体震颤不已，不能持物，食则令人代哺；继见肢体不灵，行动迟缓，表情淡漠，呆滞，口角流涎

　　2．多发于中老年人，男性多于女性。

　　3．起病隐袭，渐进发展加重，不能自行缓解。

　　4．测血压、查眼底，必要时做颅脑CT、MRI等检查有助于明确诊断。

　　鉴别诊断

　　颤震应与瘛疚相鉴别： 瘛疯多见于急性热病或某些慢性疾病急性发作，其症见手足屈伸牵引，常伴发热、神昏、两目窜视，头、手颤动；颤震为一慢性疾患，以头部、肢体摇动、颤抖为主要临床表现，一般无发热、神昏及其他特殊神志改变症状，手足颤抖而无抽搐牵引。再结合病史的分析，辅以实验 室及颅脑CT、MRI等检查，两者不难鉴别。