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2012年乡镇执业助理医师考试知识点:围手术期处理术前特殊准备
发布时间:2011-11-29        作者:
(一)慢性贫血、营养不良患者

  应给以高蛋白质及高糖饮食,并补给各种维生素,必要时多次少量输血或血浆。

  (二)高血压患者

  宜给低盐低脂饮食,血压过高者有并发心脑血管意外的风险,在手术前宜用降压药,控制血压在一定程度。

  (三)心脏病患者

  病人术中可能发生心肌梗死、心脏骤停或心室颤动而致猝死。因此术前应与专科医师共同研究,做好准备。

  (四)肺功能障碍

  术前进行肺功能评估,禁烟,呼吸训练,必要时加用抗生素。

  (五)肾疾病

  宜用低蛋白高糖饮食。术前纠正失水、低血容量和电解质失衡,纠正代谢性碱中毒。控制泌尿系统感染,避免使用肾毒性药物。必要时血液透析。

  (六)糖尿病

  病人易出现酮症酸中毒、昏迷及感染。所以,择期手术尽可能在血糖得到控制后再进行。

  (七)凝血障碍

  择期手术应作相应的处理,急诊手术可输血浆制品。

  (八)肝脏疾病

  术前宜保肝治疗及注射维生素K。


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