临床执业医师考试：创伤性动静脉瘘的手术方法
发布时间：2012-10-24 作者：
临床执业医师考试创伤性动静脉瘘的手术方法是考试大纲要求掌握的内容，人卫医学网考试整理如下：
1.闭合性手术
（1）动脉结扎术 结扎瘘口近侧的主干动脉，可能导致远侧肢体血液供应障碍，甚至发生缺血坏死，只有在并发心力衰竭、心内膜炎对手术耐受性很差的情况下应用。
（2）四头结扎术（动、静脉上、下端结扎术） 结扎瘘口上、下的动、静脉，适用于肘或膝以下的分支动静脉瘘。
2.血管重建术
（1）瘘口修补术 切开动脉或静脉，在管腔内修补瘘口后，缝合动脉或静脉。手术简便，但缝线留于血管腔内，易致血栓形成。
（2）瘘口切除血管重建术 瘘口切除后，动、静脉分别对端吻合，或行血管移植术。手术比较彻底，效果良好。
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