2012临床医师实践技能第二站容易失分考点包括如下:
(1)消毒:重点是甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围;会阴、小儿皮肤、黏膜处用何消毒。
(2)戴手套:基本操作部分的戴无菌手套是操作前不可少的步骤,经常被考生忽略,或者只注意操作部分内容而忽视了无菌原则。
(3)电除颤:①电极位置;②用湿盐水纱布包电极;③注意安全,旁人不要接触。
(4)简易呼吸器的使用:注意放置位置,加压的频率和周期,是考生失分最多的一题。
(5)心电图机:知道几个电极导联的连接就行了(电极颜色相对应)。
(6)换药:别忘了准备工作;敷料盖上后胶带的正确粘法;换药时敷料粘在伤口上怎么办(保持创口不受新的损伤);了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别;了解为什么感染性创口还要无菌操作(防止混合感染)。
(7)手术衣与隔离衣:注意有菌区和无菌区的划分;找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。
(8)手术区铺巾法:要会拿法,先盖清洁区后盖污染区。
(9)吸氧:鼻导管插多深(鼻翼到耳垂);氧气的湿化;吸氧流量(4~5L)。
(10)吸痰:先将管口关闭,插入后再打开吸痰;每次吸痰不超过l5秒。
(11)胃管:要知道适应证;胃管插入多深;如何断定进入胃内。
(12)导尿:知道男女尿道长度;消毒不能用普通消毒剂;先关闭尿管,插入膀胱后再开放尿管;了解留置导尿的适应证和采用何种尿管。
(13)体格检查部分眼部检查的辐辏反射。
(14)淋巴结的描述及触诊顺序。
(15)甲状腺的触诊方法。
(16)皮肤的检查内容。
(17)心脏的视诊内容。
(18)相对浊音界的检查方法。
(19)脾脏的测量方法。
(20)脊柱损伤的搬运原则。
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