临床执业医师内科学考试是要求掌握的重要科目,而各种疾病的胸痛表现也是各不相同,卫人网对心绞痛、肺癌、带状疱疹、肺梗死、干性胸膜炎进行了比较,如下:
心绞痛——胸骨后剧烈的挤压性、绞窄性疼痛。可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内聚过的代谢产物刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢,经1-5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑产生疼痛。
肺癌——不规则的钝痛或隐痛,呼吸和咳嗽时加重。是肿瘤侵及胸膜、肋骨和胸膜的表现。
带状疱疹——阵发性加剧,灼热、刀割样痛。由带状疱疹病毒侵犯肋间神经所致的神经痛。
肺梗死——胸膜炎样疼痛:深呼吸或咳嗽时疼痛明显加重;心绞痛样疼痛:胸骨后剧烈的挤压痛。
干性胸膜炎——固性性针刺样疼痛,随咳嗽和呼吸加重,患侧卧位可缓解。是炎症侵及壁层胸膜所症。
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