临床执业助理医师考试原发性高血压的治疗原则是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试整理如下:
(1)改善生活行为:①减轻体重:尽量使BMI<25,可以改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症及左心室肥厚;②低钠饮食:每人每日摄入食盐<6g为宜;③补充钾和钙;④减少脂肪摄入;⑤限制饮酒;⑥增加运动,减轻精神紧张:有利于减轻体重,改善胰岛素抵抗,稳定血压水平。
(2)降压治疗对象:①高血压2级或以上(≥160/100mmHg)。②高血压合并糖尿病,或已有心、脑、肾损害或并发症者。③血压持续升高6个月以上,改善生活行为不能改善者。④心血管危险分层中,属于高危或极高危患者。
(3)血压控制目标值:原则上以血压降至患者的最大耐受水平。一般为<140/90mmHg;对合并糖尿病或慢性肾脏疾病者应<130/80mmHg;对老年收缩期高血压患者,收缩压140~150mmHg,舒张压<90mmHg,但不低于65~70mmHg.
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