临床执业助理医师考试椎动脉创伤性栓塞的鉴别是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试整理如下:
1.急性脑外伤 脑病体征一般出现较早。从外伤病史及头部外伤体征可确立诊断。而椎动脉损伤的小脑后下动脉综合征及脑干病征一般出现较缓。由受伤至急性椎动脉供血障碍造成猝死,常有一个中间清醒期。
2.颈脊髓急性外伤 四肢瘫痪发生快,程度重,脊髓长束症状比较明显,症状恢复过程也很缓慢。椎动脉栓塞所致四肢瘫痪,上肢比下肢重,伴有轻微的或无长束感觉症状,恢复过程较快。但若伤后颈脊髓缺血时间过久,则脊髓损害较重,也是不可逆的。