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临床助理医师考试:百日咳的治疗方法
发布时间:2012-07-18        作者:

  临床助理师考试百日咳的治疗方法是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:

  (一)一般疗法 按呼吸道隔离,保持空气新鲜,避免一切可诱发痉咳的因素。良好护理以预防并发症。注意营养。

  (二)抗生素治疗 应用于卡他期或痉咳期早期,可降低传染性,减轻症状并缩短病程。

  1.红霉素 每日40~50mg/kg,最大剂量2g/日,分3~4次口服,连服7~14天。也可加用TMP每日6mg/kg分二次口服,疗程为7天。

  2.氨苄西林 每日100~150mg/kg,肌注,疗程为7~10天。有谓需大剂量1~2g/次,每日肌注二次,连用7天,可能有效。

  3.卡那霉素、复方SMZ及异烟肼 亦可使用,疗程各7~10天。

  (三)对症治疗 祛痰止咳剂如氯化铵等。沙丁胺醇(舒喘灵)0.5mg/kg能减轻咳嗽症状。氯丙嗪等可减少夜间咳嗽,有利睡眠。幼婴窒息时应即刻行人工呼吸,给氧,必要时给予止痉排痰。可用普鲁卡因静脉滴注,每日1~2次,连用3~5天,以减少窒息或惊厥,需同时注意心率和血压。百日咳脑病时可用脱水剂。有低钙、低血糖等时,予以对症治疗。

  (四)并发症的治疗 按并发病种,给予相应治疗。

  (五)皮质激素 只短期应用于危重患者,如幼婴或有脑病者。强的松龙15~20mg/日,口服。或氢化可的松静脉给药。注意激素的副作用。

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