临床执业助理医师考试营养性巨幼红细胞性贫血的发病机制是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:
1.叶酸缺乏,维生素B12缺乏→四氢叶酸下降→核苷酸合成下降→DNA合成下降,RNA合成正常→细胞分裂、增殖下降→细胞巨幼变,细胞数量下降→红细胞数下降,白细胞数下降,血小板合成下降。
2.维生素B12缺乏→甲基丙二酸转变为琥珀酸过程受影响→神经髓鞘中脂蛋白合成不足→神经髓鞘受损→出现神经精神症状。
3.维生素B12缺乏→已吞噬细菌的中性粒细胞和巨噬细胞杀菌作用下降→合成结核菌壁原料的甲基丙二酸堆积→易感染结核菌。
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