临床执业助理医师考试急性感染性多发性神经炎的治疗措施是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:
1.病因治疗
①血浆交换(PE):每次交换血浆量40ml/kg体重;
②免疫球蛋白静脉滴注(IVIG):成人剂量0.4g/(kg.d),连用5天,尽早或在出现呼吸肌麻痹前应用;IVIG和PE是AIDP的一线治疗,可消除外周血免疫活性细胞、细胞因子和抗体等,减轻神经损害;
③皮质类固醇:通常认为对GBS无效,并有不良反应。
2.辅助呼吸:呼吸肌麻痹是GBS的主要危险,重症患者应在监护病房治疗,密切观察呼吸情况,当患者出现气短、肺活量降至1L以下或动脉氧分压低于70mmHg时可行辅助呼吸。
3.对症治疗和预防并发症,针对血压改变、心率改变、肺炎、吞咽困难、尿潴留、麻痹性肠梗阻等给予相应治疗;及时翻身叩背、早期肢体被动运动防止压疮和挛缩。
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