金黄色葡萄球菌肺炎的治疗原则是临床执业助理医师考试中的内容,卫人网整理如下:
1.加强支持疗法,有原发感染灶者尽早清除。
2.抗菌素治疗:应早期、联合、长疗程,选用青霉素G或万古霉素;对耐青霉的金葡菌可选用苯唑青霉素、头孢菌素类,或与新一代喹诺酮类抗菌素合用。抗菌药物至少用4周以上。
3.大多数金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,且对甲氧西林的耐药性正在增加。一般主张用一种能抗青霉素酶的青霉素(如苯唑西林或萘夫西林2g,静脉注射,每4~6小时1次。另一类主要药物是头孢菌素:常用的为头孢噻吩或头孢孟多2g,静脉注射,每4~6小时1次,头孢唑啉0.5~1.0g,静脉注射,每8小时1次,或头孢呋辛750mg,静脉注射,每6~8小时1次、第三代头孢菌素的效果不如第一代或第二代制剂、林可霉素600mg静脉注射,每6~8小时1次对90%~95%菌株有效。
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