抗结核药物的分类是执业中药师考试的重要考点,主要内容总结如下:
抗结核药物根据化学结构分为合成抗结核药和抗结核抗生素。
合成抗结核药
合成抗结核药主要包括异烟肼(Isoniazid)、对氨基水杨酸钠(SodiumAminosalicylate)、乙胺丁醇(Ethambutol)。
抗结核抗生素
抗结核抗生素主要有氨基糖苷类的链霉素(Streptomycin)、卡那霉素(Kanamycin)、利福霉素(Rifamycins)、环丝氨酸(Cycloserin)、紫霉素(Viomycin)、卷曲霉素(Capreomycin)等。(链霉素(Streptomycin)、卡那霉素(Kanamycin)见抗生素章)。利福霉素(Rifamycins)是用链丝菌发酵产生的抗生素,其化学结构为大环内酰胺。天然的利福霉素抗菌作用弱,口服吸收差。目前临床上使用的利福霉素类药物是其半合成衍生物,例如利福平(Rifampicin)、利福定(Rifandin)、利福喷丁(Rifapentine)。利福平(Rifampicin,Rifampin)
化学名:3-[[(4-甲基-1-哌嗪基)亚氨基]甲基]-利福霉素,又名甲哌利福霉素。主要用于肺结核和其它结核病,也可用于麻风病等。
利福定(Rifandin)又名异丁哌利福霉素,抗菌谱与利福霉平相似,主要用于肺结核和其它结核病,也可用于麻风病等。利福喷丁(Rifapentine)又称环戊哌利福霉素,抗菌谱与利福霉平相似,与其它抗结核药联用,主要用于治疗结核病。