止血药概述是执业中药师考试的重要考点，主要内容总结如下：

　　【含义】凡以制止机体内外出血为主要作用的药物，称为止血药。

　　【性能功效】本类药虽性味各异，但均能止血，并分别兼能清热凉血、化瘀、收涩及散寒温经等。

　　【适应范围】本类药主要适用于咯血、咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及创伤出血等。兼治血热、血瘀、疮肿及胃寒等证。

　　【分类】按本类药的性能寒、温、敛、散之不同，又可分为四小类。

　　①凉血止血药：味或苦或甘而性均寒凉，能清血分之热而止血，主治血热妄行之出血证，过量滥用有留瘀之害。

　　②化瘀止血药：性味虽各异，但却均能消散瘀血而止血，主治瘀血内阻、血不循经之出血证，有止血不留瘀之长，为治出血之佳品。

　　③收敛止血药：味多涩，或质黏，或为炭类，性多平，或凉而不甚寒，虽善收涩止血，但有留瘀恋邪之弊，主治出血而无瘀滞者，若有瘀血或邪实者慎用。

　　④温经止血药：性温热，能温脾阳、固冲脉而统摄血液，功善温经止血，主治脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血。

　　【配伍方法】血热妄行者，配清热凉血药；

　　阴虚阳亢者，配滋阴潜阳药；

　　瘀血阻滞而出血不止者，配活血行气药；

　　虚寒性出血者，应根据证情配温阳、益气、健脾等药同用。

　　【使用注意】出血过多而致气虚欲脱者，如单用止血药，则缓不济急，应急予大补元气之药，以益气固脱。

　　在使用凉血止血和收敛止血药时，必须注意有无瘀血，若有瘀血未尽，应酌加活血化瘀药，不能单纯止血，以免留瘀。

　　大蓟

　　【性能特点】本品甘苦性凉，归肝心经。既善清泄血分热邪而凉血止血，为治血热妄行之要药；又能散瘀解毒而消痈肿，为治痈肿疮毒所常用。

　　【功效】凉血止血，散瘀消痈。

　　【主治病证】

　　①血热咯血、衄血、吐血、崩漏及尿血。

　　②疮痈肿毒。

　　【配伍】大蓟配小蓟：两药均性凉，功能凉血止血、散瘀解毒消痈，同用则药力更强，治血热出血诸证及热毒疮肿。

　　【用量用法】9～15g，鲜品可用30～60g。外用鲜品适量，捣敷患处。

　　小蓟

　　【性能特点】本品功似大蓟而力稍弱，亦为治血热妄行及疮痈肿毒之要药，又兼能利尿，尤善治尿血、血淋。

　　【功效】凉血止血，散瘀消痈。

　　【主治病证】

　　①血热尿血、咯血、衄血、吐血及崩漏。

　　②热毒疮痈，血淋。

　　【用量用法】9～15g，鲜品可用30～60g。外用鲜品适量，捣敷患处。

　　地榆

　　【性味归经】苦酸，微寒。归肝胃大肠经。

　　【性能特点】本品苦寒泄降，味酸收敛，作用偏于下焦。既善泄热凉血、收敛止血，为治血热出血特别是下焦出血之佳品；又能泻火解毒、收敛，为治水火烫伤之要药。

　　【功效】凉血止血，解毒敛疮。

　　【主治病证】

　　①血热咯血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月经过多。

　　⑦烫伤，湿疹，皮肤溃烂。

　　【配伍】地榆配槐角：地榆微寒，善清下焦血分之热而凉血止血；槐角微寒，善清大肠之火而凉血止血。两药相合，可治血热出血诸证，尤宜痔肿出血及便血。

　　【用量用法】9～15g。外用适量。

　　【使用注意】对于大面积烧伤，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含水解型鞣质被机体大量吸收而引起中毒性肝炎。

　　白茅根

　　【性味归经】甘寒，归肺胃膀胱经。

　　【性能特点】本品甘寒清利。入血分，能凉血止血，治血热妄行之各种出血证；入气分，能清肺胃蕴热而生津止呕，治热病烦渴、胃热呕哕及肺热咳嗽等证；入膀胱，能清利湿热而利尿，治血淋、热淋、小便不利、水肿及湿热黄疸等证。虽甘寒而不腻膈伤胃，利尿而不伤津，惟力缓用量宜大。

　　【功效】凉血止血，清热生津，利尿通淋。

　　【主治病证】

　　①血热衄血、咯血、咳血、吐血及尿血等证。

　　②热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽。

　　③血淋，热淋，小便不利，水肿，湿热黄疸。

　　【用量用法】15～30g，鲜品可用30—60g。以鲜品为佳。