肝性脑病的诊断和鉴别诊断是护士执业资格考试的重要考点,主要内容总结如下:
肝性脑病诊断
肝性脑病:过去称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
肝性脑病诊断:
①在已确诊严重肝病和肝功异常;
②如发现抑制状态;或兴奋状态,或昏睡、谵妄向昏迷移行时,血氨增高时排除引起精神障碍的其他病因后,就可作为肝性脑病的诊断。
肝性脑病鉴别诊断
1、与精神病相鉴别
2、与引起昏迷的其他疾病鉴别:如糖尿病、低血糖、尿毒症、脑血管意外、脑部感染、镇静剂过量等。
认真询问病史,仔细体检,结合实验室检查有助诊断及鉴别诊断。
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