常用诊疗技术之结膜下注射法是护士执业资格考试的重要考点,主要内容总结如下:
为使药物能在房水、前葡萄膜、晶状体以及玻璃体的前部获得较高的浓度,可将药物注射在球结膜或睑结膜下。
(1)适应症:治疗眼前部炎症、化学性烧伤早期、角膜炎、角膜斑翳等各种眼病,也可能于眼球手术的局部浸润麻醉。
(2)操作方法:
①向患者做好解释工作,消除恐惧心理,以求得患者的合作。
②结膜囊内滴1%地卡因3次,每次间隔3至5分钟,行表面麻醉。
③嘱患者向上或向下注视,上睑或下睑固定于眶缘处。
④注射针与眼球壁呈15至30°角进针,切忌垂直,以免误伤眼球,针尖应背向角膜方向,将药物注入上方或下方球结膜处。
⑤结膜下注射常用部位为下睑穹窿结膜。
(3)注意事项:
①注射进不要用力过猛,尽量避开血管,避免损伤巩膜。
②注射时针头与角膜平行,避免伤及角膜。
③如多次注射,可更换注射部位,以免形成粘连。
A.滴药过程中,勿倒置滴管,以免药液倒流污染。
B.滴药时不宜直接滴在角膜面。
C.滴药时滴管至少距眼睑1至2cm,勿使滴管末端触及睫毛或眼睑,以防污染。
D.必要时用棉球紧压泪囊部1至2分钟,以防药液经鼻泪管吸收中毒。
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