麻疹的病理与流行病学是护士执业资格考试的重要考点,主要内容总结如下:
病理:
皮疹因真皮内血管内皮细胞肿胀增生、单核细胞浸润并渗出所致。由于表皮细胞坏死、变性引起脱屑。由于崩解的红细胞及血浆渗出血管外,使皮疹消退后留有色素沉着。麻疹粘膜斑与皮疹病变相同。麻疹的病理特征是受病毒感染的细胞增大并融合形成多核巨细胞。其细胞大小不一,内含数十至百余个核,核内外均有病毒集落(嗜酸性包涵体)。
流行病学:
病人是唯一的传染源,从发病前2日至出疹后5日内均有传染性。病毒通过飞沫直接传播,间接传播少见。任何季节均可发病,以冬春季多见。人群普遍易感,但病后能获持久免疫。由于母体抗体能经胎盘传给胎儿,因而麻疹多见于6个月以上的小儿。6个月至5岁小儿发病率最高。自麻疹疫苗普遍接种以来,发病的周期性流行特征消失。发病年龄向后推移,青少年及成人发病率相对上升,育龄妇女患麻疹增多,将可能导致先天麻疹和新生儿麻疹发病率上升。
上一篇:麻疹的临床表现
下一篇:麻疹的病因与发病机制