护士考试答疑:护士考试吸氧流量及浓度
学员提问:什么病人要高流量吸氧?什么病人要低流量吸氧?什么时候用酒精湿化?
卫人网护士考试专家答疑:输液发生发热反应,给予高流量吸氧,使肺泡内压力增高,从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时,可将湿化瓶内放入20%~30%乙醇,再进行氧气吸入。
输液发生空气栓塞给予高流量氧气吸入。
急性心力衰竭应吸入高流量(6~8L/min)氧气,加入20%~30%乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。
急性呼吸窘迫综合征遵医嘱给予高浓度(>50%)、高流量(4~6L/min)氧以提高氧分压,在给氧过程中氧气应充分湿化,防止气道黏膜干裂受损。
咯血窒息抢救给予高流量吸氧,按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。
一氧化碳轻、中度中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧,8~10L/min.
有机磷中毒可给予高流量吸氧4~5L/min,每天要换鼻导管,并插入另一侧鼻孔。
对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者,应给予低流量、低浓度持续吸氧。
慢性阻塞性肺疾病应给予低流量持续给氧,流量1~2L/min.
支气管哮喘呼吸困难者可给予鼻导管低流量、持续湿化吸氧,改善呼吸。慢性肺源性心脏病经鼻导管持续低流量吸氧,氧浓度一般在25%~30%,氧流量1~2L/min,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸入的氧必须湿化。
Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。
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