学员提问：患儿女6个月，咳嗽咳痰2天，喘息发绀1小时入院，t37.9度，心率150/分呼吸68/分呼吸困难口周发绀三凹征明显，双肺大量细湿罗音x线双肺大小不等片状阴影，诊断为：A支气管炎 B支气管肺炎 C支气管哮喘 D腺病毒性肺炎 E哮喘性肺炎应该是哪个？能解释下么？

　　卫人网护士考试专家答疑：考虑是肺炎合并心力衰竭。肺炎合并心力衰竭表现为①呼吸困难突然加重（呼吸＞60/min），烦躁不安、面色苍白或发绀，不能以肺炎或其他合并症解释者；②心率增快（婴儿心率＞180/min、幼儿心率＞160/min），不能以体温升高和呼吸困难解释者；③出现心音低钝或奔马律；④肝短期内迅速增大超过2cm，或在肋下3cm；⑤下肢水肿、尿量减少。