初级护师考试产后并发症之产后心理障碍是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:
产后并发症:产后心理障碍
(一)概念产妇产后发生心理障碍,包括产后沮丧、产后抑郁、产后精神病。产后沮丧也称产后心绪不良,是短暂的抑郁;产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群;产后精神病是一种严重的精神错乱状态。
(二)病因
1.内分泌因素
分娩后胎盘类固醇、绒毛膜促性腺激素(HCG)、胎盘生乳素(HPL)、孕激素(P)、雌激素(E)含量急剧下降,以及E、P的不平衡在产后心理障碍的发生上均起着一定的作用。
2.分娩因素 产时、产后的并发症、难产
3.心理因素 最主要的是产妇的个性特征,敏感(神经质)、情绪不稳定、社交能力不良、内向性格等个性特点的人群容易发生产后心理障碍。
4.社会因素
5.遗传因素 是产后心理障碍的潜在因素。
(三)产后心理障碍临床表现
常见类型有:产后沮丧;产后抑郁;产后精神病。
1.产后沮丧
发病率约为50%~70%.产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落,感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间,但通常在产后3—4天出现,产后5—14天为高峰期,可持续数小时、数天至2—3周。
2.产后抑郁
表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自罪、担心自己或婴儿受到伤害,重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。产后抑郁的症状一般在产后2周发病,至产后4—6周逐渐明显,可持续数周。
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