肝硬化的检查是初级护师考试的重要考点,主要内容总结如下:
(一)血常规 代偿期多正常,失代偿期可有贫血,脾功能亢进时白细胞和血小板数减少。
(二)尿常规 并发肝肾综合征时可有尿管型、血尿、尿蛋白阳性,黄疸时尿胆红素阳性。
(三)肝功能检查 代偿期可正常或轻度异常。失代偿期ALT(GPT)增高、白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长。
(四)免疫学检查 免疫球蛋白IgG增高。
(五)腹水检查 呈漏出液,若合并原发性腹膜炎时,可呈渗出液。
(六)食管吞钡X线检查 可见食管下段或胃底静脉曲张。
(七)其他检查 肝穿刺活组织检查、腹腔镜检查可确诊为肝硬化,腹腔镜检查可见肝脏表面成结节状改变,取活体组织可协助确诊。B超检查。