肠外营养(PN)的并发症、预防与护理措施是初级护师考试要求的内容,卫人网提供相关信息供参考。
并发症及其预防
气胸、水胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。
护理措施
1.保证营养液及输注器具清洁无菌:营养液要在无菌环境下配制,放置于4.C以下
的冰箱内暂存,并于24小时内用完。
2.营养液中严禁添加其他治疗用药。
3.控制输注速度:避免输注过快引起并发症和造成营养液的浪费,葡萄糖输注速度应控制在5mg/(kg.min)以下,输注20%的脂肪乳剂250ml约需4~5小时。
4.高热的护理:肠外营养输注过程中可能出现高热,其原因可能是营养液产热;也可能是营养物的过敏;还可能是导管感染,需查明原因给以处理。
5.导管护理:
(1)妥善固定;(2)防止扭曲、折叠、受压,输注结束时用肝素稀释液封管,防止血栓形成。(3)保持清洁无菌,插管部位每日消毒、更换敷料,并观察和记录有无红肿感染现象,如有感染应通知医生并拔管,同时管端细菌培养;(4)定时冲洗。
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