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脱肛的治疗:直肠周围注射法
发布时间:2012-08-28        作者:

  中医执业助理医师考试脱肛的治疗直肠周围注射法是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试整理如下:

  1.适应证Ⅱ、Ⅲ度脱肛。

  2.禁忌证直肠炎,腹泻,肛门直肠周围急性炎症。

  3.操作方法手术的前一天晚上和术前各用千分之一肥皂水灌肠一次,在腰俞穴麻醉或局麻下取截石位或侧卧位,局部和肛内消毒,术者戴无菌手套,用细长腰穿针头和20mL注射器,以距肛缘1.8cm的3、6、9点处为进针点,先在3点或6点刺人约4—6cm时针尖遇到阻力,即达肛提肌,穿过肛提肌即进入骨盆直肠间隙,此时另一手指伸人直肠内,仔细寻摸针尖部位确定针尖在直肠壁外,再将针深入2—3crn,然后缓慢注药4—6mL,务必使药物呈扇形均匀散开。以同样方法在对侧注射。最后在6点处注射,沿直肠后壁进针,刺人4—5em后到达直肠后间隙,呈扇形注药4—6mL,三点共注药12—18mL.注射完毕后局部消毒,外盖无菌纱布。卧床休息2—3天,控制不大便3天。术后1—2天可有低热,但不会超过38℃。术后常规配合使用抗生紊预防感染。

  此外,还有肛门紧缩术和直肠疤痕固定术等。

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