每日一次服用后，西拉普利拉的有效半衰期为9小时，并以原形从肾脏排除。

　　肾功能不全病人，当肌酐清除率降低时，药物清除率也随之降低，故这类病人的西拉普利拉的血药浓度比肾功能正常的病人要高些。肾功能完全丧失者，肾脏失去清除能力，但可通过血液透析使西拉普利和西拉普利拉的血药浓度减低至一定范围之内。

　　肾功能正常的老年病人，其西拉普利拉血药浓度要比年轻病人高40%，药物清除率要较之低20%.中度到重度肝硬化病人的药代动力学改变和老年病人相似。

　　慢性心力衰竭病人的西拉普利拉清除率与肌酐清除率密切相关。所以剂量必需按照病人的肾功能进行调整。