血管肾张素是中西医执业医师考试药理学抗高血压药的重要考点,主要内容总结如下:
(一)卡托普利作用:
1、减少肾上腺皮质分泌醛固酮
2、减少缓激肽水解,舒张血管
3、PGE2和PGI2的形成增加。
特点:1、降压作用强,起效快
2、降压明心率无明显改变。无水钠潴留。
3、降低糖尿病、肾病等肾小球损伤的可能性。
4、防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
5、久用不易引起脂质代谢障碍。
用途:单用可治疗多种类型高血压。对高肾素型有特效。常与b受体阻断药或利尿降压药合用。
不良反应:引起刺激性干咳。
致高血钾、血管神经性水肿。
(二)依那普利――降压作用较强、持久。
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