小儿营养性疾病是中西医执业医师考试儿科学的重要考点,主要内容包括小儿营养性疾病病因、发病年龄及并发症。
一、蛋白质-能量营养不良
1、化验特征性改变:血清白蛋白浓度降低
2、发病年龄:主要见于3岁以下
3、最常见的维生素缺乏是:维生素A缺乏
4、最常见的并发症:营养性贫血
二、佝偻病
1、病因:维生素D缺乏
2、分期:
活动早期(初期):2-3个月起,烦躁多哭,多汗,枕秃。
钙磷乘积稍低,碱性磷酸酶大多增高。
氏沟;鸡胸或漏斗胸。腿畸形。肌肉松弛,贫血及肝脾肿大。
血钙可稍低,血磷下降明显,钙磷乘积<30。碱性磷酸
酶明显增加。
恢复期:骨骺重现临时钙化带。碱性磷酸酶1个月后达正常
后遗症期:骨骺畸形。
三、手足搐搦症
1、表现:惊厥(婴儿期常见)、手足搐搦(>2岁)和喉痉挛。
2、病因:血钙降低
3、止惊治疗:水合氯醛灌肠或苯巴比妥钠肌注
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