肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满不能敛降。临床表现见喘息气促，咳嗽，咯痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲紫绀，心悸浮肿等症。重者可出现昏迷、喘脱等危重证候。肺胀的诊断及鉴别诊断是中西医执业医师考试中医内容的重要考点，主要内容总结如下：

　　诊 断

　　1．典型的临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多及烦躁、心悸等，以喘、咳、痰、胀为特征。

　　2．病程缠绵，时轻时重，日久可见面色晦暗，唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿，甚或喘脱等危重证候。病重可并发神昏、动风或出血等症。

　　3．有长期慢性咳喘病史，及反复发作史，一般约经10～20年形成；发病年龄多为老年，中青年少见。

　　4．常因外感而诱发，其中以寒邪为主，其次过劳、暴怒、炎热也可诱发本病。

　　5．体检可见桶状胸，闻及肺部哮鸣音或痰鸣音及湿性哕音，且心音遥远，胸部叩诊为过清音。

　　6．X线检查、心电图及血气分析有助于本病诊断。 (鉴别诊断) 肺胀与哮病、喘证的临床表现，有其类似之处，其区别如下： 1．哮病 是一种发作性的痰鸣气喘疾患，常突然发病，迅速缓解，且以夜间发作多见，其证候特点与肺胀的喘咳上气有显著的不同。

　　7．喘证 以呼吸困难为主要表现，可见于多种急慢性疾病的过程中，常为某些疾病的重要主症和治疗的重点。而肺胀是由多种慢性肺系疾病迁延不愈发展而来，喘咳上气，仅是肺胀的一个症状。