再生障碍性贫血如何中医辨证论治是中西医结合执业医师内科学要求掌握的内容。
1.肾阴虚证
证候:面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,出血明显,便结,舌质淡,舌苔薄,或舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴补肾,益气养血。
方药:左归丸合当归补血汤加减。
2.肾阳亏虚证
证候:形寒肢冷,气短懒言,面色苍白,唇甲色淡,大便稀溏,面浮肢肿,出血不明显,舌体胖嫩,舌质淡,苔薄白,脉细无力。
治法:补肾助阳,益气养血。
方药:右归丸合当归补血汤加减。
3.肾阴阳两虚证
证候:面色苍白,倦怠乏力,头晕心悸,手足心热,腰膝酸软,畏寒肢冷,齿鼻衄血或紫斑,舌质淡,苔白,脉细无力。
治法:滋阴助阳,益气补血。
方药:左归丸、右归丸合当归补血汤加减。
4.肾虚血瘀证
证候:心悸气短,周身乏力,面色晦暗,头晕耳鸣,腰膝酸软,皮肤紫斑,肌肤甲错,胁痛,出血不明显,舌质紫暗,有瘀点或瘀斑,脉细或涩。
治法:补肾活血。
方药:六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤加减。
5.气血两虚证
证候:面白无华,唇淡,头晕心悸,气短乏力,动则为甚,舌淡,苔薄白,脉细弱。
治法:补益气血。
方药:八珍汤加减。
6.热毒壅盛证
证候:壮热,口渴,咽痛,鼻衄,齿衄,皮下紫癜、瘀斑,心悸,舌红而干,苔黄,脉洪数。
治法:清热凉血,解毒养阴。
方药:清瘟败毒饮加减。
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