脑血栓的病理变化是乡镇执业助理医师考试,中医类实践技能的重要考点,主要内容总结如下:
脑缺血病变发生后闭塞血管内可见血栓形成或栓子、动脉粥样硬化或血管炎等改变。病理分期为:①超早期(1~6小时):病变区脑组织常无明显改变,可见部分血管内皮细胞、神经细胞和星形胶质细胞肿胀,线粒体肿胀空化,属可逆性。②急性期(6—24小时):缺血区脑组织苍白,轻度肿胀,神经细胞、星形胶质细胞和血管内皮细胞呈明显缺血性改变 卫人网搜集整理。③坏死期(24—48小时):可见大量神经细胞消失,胶质细胞坏死,中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞浸润,脑组织明显水肿;如病变范围大,脑组织高度肿胀时,可向对侧移位,甚至形成脑疝。④软化期(3天-3周):病变区液化变软。⑤恢复期(3~4周后):液化坏死的脑组织被吞噬、清除,胶质细胞增生,毛细血管增多,小病灶形成胶质瘢痕,大病灶形成中风囊,此期可持续数月至2年。
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