| 
 
  | 
 
  | 
 临床麻醉学  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 单 元  | 
 细 目  | 
 
  | 
 要  | 
 点  | 
 要求  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 一、绪论  | 
 1.概况  | 
 
  | 
 (1)近代麻醉学发展简史  | 
 了解  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (2)临床麻醉学的特点  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 2.范围及任务  | 
 
  | 
 麻醉学专业的工作范围及任务  | 
 熟悉  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.麻醉的分类  | 
 
  | 
 (1)麻醉方法分类  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (2)临床麻醉亚科分类  | 
 
  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 二、麻醉前病情  | 
 1.意义  | 
 
  | 
 麻醉前检诊的重要性及其目的  | 
 了解  | 
 
  | |
| 
 评估  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 2.内容  | 
 
  | 
 (1)ASA 病情分级  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (2)对全身情况的评估  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (3)对呼吸系统的评估  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (4)对心血管系统的评估  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (5)对肝功能的评估  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (6)对内分泌系统的评估  | 
 熟悉  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (7)对中枢神经系统的评估  | 
 熟悉  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (8)对胃肠道功能的评估  | 
 熟悉  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (9)对水/电解质和酸碱平衡状态的评估  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (10)麻醉和手术的风险评估  | 
 了解  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (11)对麻醉前治疗用药的评估  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三、麻醉前准备和  | 
 1.体格和精神准备  | 
 
  | 
 (1)体格准备  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 麻醉前用药  | 
 
  | 
 
  | 
 (2)精神准备  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.麻醉选择  | 
 
  | 
 麻醉选择的原则和依据  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.麻醉前用药  | 
 
  | 
 (1)麻醉前用药的目的  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (2)常用药物  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉前用药的基本原则  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.麻醉设备  | 
 
  | 
 (1)麻醉设备的准备  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉设备的检查  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 四、气管和支气管  | 
 1.插管前准备  | 
 
  | 
 (1)插管困难的评估  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 内插管  | 
 
  | 
 
  | 
 (2)气管插管用具及其准备  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 2.气管内插管  | 
 
  | 
 (1)气管内插管的适应证和禁忌证  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (2)气管内插管的方法及困难插管的处理  | 
 熟悉  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 3.支气管内插管  | 
 
  | 
 (1)支气管内插管的适应证  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 (2)支气管内插管的方法  | 
 熟悉  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.拔管术  | 
 拔管指征  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.气管、支气管内插管的并发  | 
 (1)插管即时并发症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 症  | 
 (2)导管留置期间的并发症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)拔管并发症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)拔管后并发症  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 五、全麻的诱  | 
 1.全麻的诱导  | 
 (1)全麻诱导的注意事项  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 导、维持和苏醒  | 
 
  | 
 (2)常用的诱导方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.全麻的维持  | 
 全麻维持期的注意事项  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.全麻的苏醒  | 
 全麻苏醒时间延迟的预防和处理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.全麻深浅的判断  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 六、吸入麻醉  | 
 1.吸入麻醉的定义  | 
 
  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.吸入麻醉药的临床评价  | 
 (1)常用吸入麻醉药可控性评价  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)常用吸入麻醉药对机体的影响  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.常用吸入麻醉装置的主要  | 
 (1)常用吸入麻醉装置的主要构成  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 构成  | 
 (2)常用吸入麻醉方法分类及其定义  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)常用的吸入麻醉方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.吸入麻醉管理  | 
 吸入麻醉管理要点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 七、静脉全身麻醉  | 
 1.硫喷妥钠静脉麻醉  | 
 (1)麻醉体征  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)适应证和禁忌证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)并发症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.氯胺酮麻醉  | 
 (1)麻醉方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)适应证与禁忌证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)并发症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.羟丁酸钠静脉麻醉  | 
 (1)麻醉方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)适应证和禁忌证  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)并发症  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.咪达唑仑静脉麻醉  | 
 (1)麻醉方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)适应证和禁忌证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)并发症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.依托咪酯静脉麻醉  | 
 (1)麻醉方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)适应证和禁忌证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)并发症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 6.异丙酚静脉麻醉  | 
 (1)麻醉方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)适应证和禁忌证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 7.芬太尼静脉麻醉  | 
 (1)麻醉方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)适应证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)注意事项  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 八、肌松药的临床  | 
 1.肌松药的应用  | 
 (1)肌松药的应用范围和应用方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 应用  | 
 
  | 
 (2)用药选择的基本原则  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.常见的不良反应  | 
 (1)临床表现  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)原因或机制  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.影响肌松药作用的因素  | 
 (1)影响其药代动力学的因素  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)影响其药效动力学的因素  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)影响肌松药作用的药物相互作用  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.肌松药的拮抗  | 
 (1)使用肌松药拮抗药的指征  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)对肌松药残余作用的拮抗方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)肌松药拮抗时的注意事项  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.神经肌肉传递功能监测  | 
 (1)不同神经刺激模式的临床意义  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)神经肌肉传递功能监测的临床应用  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 九、局部麻醉  | 
 1.局部麻醉的含义和特点  | 
 
  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.常用局麻药的临床评价  | 
 (1)常用局麻药的作用强度和毒性  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)常用局麻药的使用浓度、作用持续时  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 间和一次最大剂量  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.局部麻醉方法  | 
 (1)表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 麻醉的适应证、麻醉方法和应用注意事项  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)颈神经丛阻滞及臂神经丛阻滞麻醉的  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 适应证、常用方法和常见并发症的预防和处  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 理  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十、椎管内麻醉  | 
 1.蛛网膜下隙阻滞  | 
 (1)对机体生理机能的影响  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)操作与麻醉管理  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)适应证与禁忌证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)常见并发症的防治  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.硬脊膜外阻滞  | 
 (1)硬脊膜外阻滞对机体生理机能的影响  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)操作与麻醉管理  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)适应证与禁忌证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)常见并发症的防治  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十一、复合麻醉  | 
 1.复合麻醉的应用原则  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.静吸复合麻醉  | 
 (1)麻醉方法特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)应用注意事项  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.全凭静脉麻醉  | 
 (1)常用全凭静脉麻醉的药物组成  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)应用注意事项  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.全麻与非全麻的复合  | 
 (1)优点  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)常用的复合方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十二、低温在麻醉  | 
 1.低温的特点及其适应证  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 中的应用  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 2.低温的实施  | 
 (1)降温及复温的方法和管理  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | |||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)低温期间的注意事项  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)监测  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.并发症  | 
 (1)常见并发症的临床表现和原因  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)预防和处理原则  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十三、控制性降压  | 
 1.控制性降压的理论基础  | 
 (1)控制性降压的定义  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 在麻醉中的应用  | 
 
  | 
 (2)施行控制性降压的理论基础  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)控制性降压对机体的影响  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.控制性降压的实施  | 
 (1)适应证和禁忌证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)常用的降压方法及其监测与管理  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.并发症  | 
 (1)原因  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)预防和处理原则  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十四、全身麻醉期  | 
 1.低血压  | 
 (1)低血压的病因和临床表现  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 间并发症的防治  | 
 
  | 
 (2)低血压的预防和处理  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.高血压  | 
 (1)高血压的病因和临床表现  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)高血压预防和处理  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.心律失常  | 
 (1)心动过缓的病因及治疗  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)心动过速的病因及治疗  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)房室传导阻滞的病因及治疗  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)室性心动过速的病因及治疗  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)室性心律失常的病因及治疗  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.缺氧  | 
 (1)缺氧的概念  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)围术期缺氧的原因  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)缺氧的治疗  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.高碳酸血症  | 
 (1)围术期高碳酸血症的原因  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)处理原则  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 6.低温  | 
 (1)围术期低温的原因  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)低温引起的生理反应  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)低温的预防及处理  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 7.高热  | 
 (1)导致围术期高热因素  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)预防及治疗  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 8.少尿  | 
 (1)少尿的定义  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)少尿的病因  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)少尿的治疗  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 9.术中知晓和苏醒延迟  | 
 (1)术中知晓和苏醒延迟的含义  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)术中知晓和苏醒延迟的原因  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)预防术中知晓和苏醒延迟的原则  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 10.喉痉挛  | 
 (1)喉痉挛的诱因  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)喉痉挛的临床体征  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)预防及处理原则  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 11.支气管痉挛  | 
 (1)支气管痉挛的定义  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)支气管痉挛的体征  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)支气管痉挛的原因  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)预防及治疗原则  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 12.误吸  | 
 (1)误吸的原因  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)误吸预防及处理  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 13.气胸  | 
 (1)围术期发生气胸的原因  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)气胸的生理效应  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)气胸的诊断及处理  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 14.心肌缺血  | 
 (1)围术期心肌缺血的原因  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)心肌缺血的诊断  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)心肌缺血的临床表现  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)心肌缺血的预防及治疗  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 15.肺栓塞  | 
 (1)血栓栓塞的病因、诊断及处理  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)气栓栓塞的病因、诊断及处理  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)脂肪栓塞的病因、诊断及处理  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)羊水栓塞  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 16.心包压塞  | 
 (1)心包压塞高危因素  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)心包压塞临床表现  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)心包压塞的处理  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 17.恶性高热  | 
 (1)病因易感人群相关综合征  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)临床表现及诊断依据  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉相关诱发因素  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 18.手术室失火及用电意外  | 
 (1)易燃助燃因素及预防  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)用电安全预防措施  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十五、麻醉期间的  | 
 1.手术前病人体液改变的常  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 输血、输液  | 
 见原因  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.麻醉、手术期间病人体液改  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 变的原因  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.麻醉、手术期间的输血、输  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 液原则  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十六、胸科手术的  | 
 1.剖胸和侧卧位对呼吸循环  | 
 (1)剖胸所引起的病理生理改变  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 麻醉  | 
 的影响  | 
 (2)侧卧位对呼吸生理的影响  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.麻醉前评估与准备  | 
 (1)麻醉前评估要点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉前准备要点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.胸科手术麻醉的特点与处  | 
 (1)胸科手术麻醉的基本要求  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 理  | 
 (2)单肺通气的生理变化特点  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)单肺通气的适应证及其呼吸管理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.常见胸科手术的麻醉处理  | 
 常见胸科手术麻醉要点或注意事项  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十七、心脏及大血  | 
 1.麻醉前评估及准备  | 
 (1)麻醉前准备  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 管手术的麻醉  | 
 
  | 
 (2)麻醉前用药  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.非直视心脏及大血管手术  | 
 (1)基本原则  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 麻醉  | 
 (2)病理生理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉处理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.直视心脏手术及大血管手  | 
 (1)病理生理改变  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 术麻醉  | 
 (2)麻醉前准备  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉选择  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉处理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.体外循环  | 
 (1)基本装置  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)基本方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)并发症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十八、神经外科手  | 
 1.神经外科麻醉的特点  | 
 (1)麻醉药和麻醉技术对脑血流、脑代谢  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 术的麻醉  | 
 
  | 
 和颅内压的影响  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)颅内高压的原因、临床表现、处理原  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 则  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.常见神经外科手术的麻醉  | 
 (1)麻醉前准备  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 (脑外伤、高血压脑出血、颅  | 
 (2)麻醉选择  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 内占位、脊髓病变等)  | 
 (3)麻醉管理  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉恢复期管理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十九、眼科手术的  | 
 1.麻醉特点  | 
 (1)麻醉与眼压  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 麻醉  | 
 
  | 
 (2)麻醉与眼压反射  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)眼科用药的全身作用  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)内眼与外眼手术的特点  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.常见眼科手术的麻醉(眼肌  | 
 (1)麻醉前准备  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 手术、眼外伤、青光眼、眼底、  | 
 (2)麻醉选择  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 眶内肿瘤)  | 
 (3)麻醉管理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉恢复期管理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十、耳鼻喉科手  | 
 1.麻醉特点  | 
 (1)气道管理  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 术的麻醉  | 
 
  | 
 (2)麻醉与中耳腔压力  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.常见手术的麻醉(鼻窦、中  | 
 (1)麻醉前准备  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 耳、 喉、气管及食管异物、  | 
 (2)麻醉选择  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 喉激光手术、鼻内窥镜手术)  | 
 (3)麻醉管理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉恢复期管理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十一、骨科手术  | 
 1.麻醉特点  | 
 (1)脂肪栓塞  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 的麻醉  | 
 
  | 
 (2)骨水泥引起的循环抑制  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)止血带的应用  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)术中唤醒及脊髓功能监测  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.常见手术的麻醉处理(四肢  | 
 (1)麻醉前准备  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 骨折、关节置换、关节镜、腰  | 
 (2)麻醉选择  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 椎间盘脱出、脊柱手术)  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉中管理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉恢复期管理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十二、泌尿外科  | 
 1.麻醉特点  | 
 (1)疾病的体征  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 手术的麻醉  | 
 
  | 
 (2)高龄病人  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)水中毒  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.常见手术的麻醉(肾脏手  | 
 (1)麻醉前准备  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 术、输尿管手术、膀胱手术、  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 前列腺手术、尿道手术、先天  | 
 (2)麻醉选择  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 畸形)  | 
 (3)麻醉中管理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉后管理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十三、普外科手  | 
 1.麻醉特点  | 
 (1)内脏牵拉反应  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 术的麻醉  | 
 
  | 
 (2)肝功能损害  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉与营养  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.常见手术的麻醉处理(急腹  | 
 (1)麻醉前准备  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 症、胆道手术、胃肠手术、门  | 
 (2)麻醉选择  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 脉高压、肝叶切除、腹腔镜、  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 乳腺和甲状腺手术)  | 
 (3)麻醉中管理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉后管理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十四、整形外科  | 
 麻醉特点  | 
 (1)呼吸道管理特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 手术的麻醉  | 
 
  | 
 (2)麻醉方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉中管理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉后管理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十五、妇科手术  | 
 1.妇科麻醉特点  | 
 (1)内脏牵拉反应  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 的麻醉  | 
 
  | 
 (2)盆腔手术基本要求  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)腹内压增高对麻醉的影响  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.常见妇产科手术麻醉处理  | 
 (1)麻醉前准备  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 (子宫切除、附件手术、宫外  | 
 (2)麻醉选择  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 转、宫腔镜和腹腔镜、剖宫产、  | 
 (3)麻醉中管理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 卵巢癌根治术)  | 
 (4)麻醉后处理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十六、合并呼吸  | 
 合并呼吸系统严重疾患病人  | 
 (1)肺功能改变的特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 系统严重疾患病人  | 
 肺功能的改变  | 
 (2)麻醉耐受性的评估  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 的麻醉  | 
 
  | 
 (3)麻醉方法的选择  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)术后呼吸功能的维持  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十七、口腔、颌  | 
 1.特点  | 
 (1)解剖生理改变特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 面外科手术的麻醉  | 
 
  | 
 (2)手术特点  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉处理特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.麻醉  | 
 (1)麻醉前准备  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉选择  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)常用麻醉方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉期间麻醉管理  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)麻醉后病人处理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十八、烧伤病人  | 
 1.特点  | 
 (1)病理生理变化  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 的麻醉  | 
 
  | 
 (2)麻醉特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.烧伤病人麻醉  | 
 (1)常用麻醉方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉选择  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)围术期处理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十九、内分泌病  | 
 1.甲状腺功能亢进症  | 
 (1)麻醉前评估  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 人手术的麻醉  | 
 
  | 
 (2)麻醉前用药  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉选择  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)意外和并发症的防治  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.嗜铬细胞瘤摘除术  | 
 (1)药物与麻醉方法的选择  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)监测  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)处理方法和原则  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.糖尿病病人  | 
 (1)麻醉前准备  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉选择  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉管理  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)血糖监测  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)急诊手术麻醉处理  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十、小儿麻醉  | 
 1.与麻醉有关的小儿解剖生  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 理及管理特点  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.小儿麻醉特点  | 
 (1)麻醉前评估  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉前准备  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉方法和装置特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉管理和监测  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)术中输液、输血  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)术后管理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十一、产科麻醉  | 
 1.产科麻醉要求  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 (含新生儿复苏)  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 2.产科麻醉  | 
 (1)产科手术的麻醉特点  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | |||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉药对母体、胎儿及新生儿的影响  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)胎盘屏障对常用麻醉药的影响  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉前准备和注意事项  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)麻醉选择  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)麻醉管理  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (7)妊高征病人的麻醉注意事项  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.新生儿窒息与急救  | 
 (1)常见原因  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)评估方法和新生儿复苏术  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)羊水栓塞的临床表现、处理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十二、老年病人  | 
 1.特点  | 
 (1)老年生理与解剖特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 的手术麻醉  | 
 
  | 
 (2)药物动力学特点  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.老年人麻醉  | 
 (1)麻醉前评估及准备  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉前用药  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉选择  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉处理原则  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)术后并发症  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十三、心血管疾  | 
 1.缺血性心脏病  | 
 (1)麻醉前评估与准备  | 
 熟悉  | 
| 
 病病人非心脏手术  | 
 
  | 
 (2)麻醉前用药  | 
 熟悉  | 
| 
 的麻醉  | 
 
  | 
 (3)麻醉选择  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉管理  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.高血压  | 
 (1)麻醉前评估与准备  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉前用药  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉选择  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉管理  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.其他心血管疾病  | 
 (1)麻醉前评估与准备  | 
 了解  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉前用药  | 
 了解  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉选择  | 
 了解  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉管理  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十四、血液病病  | 
 手术麻醉特点  | 
 (1)病情评估  | 
 熟悉  | 
| 
 人的麻醉  | 
 
  | 
 (2)麻醉前准备  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉选择  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)麻醉管理  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)围术期并发症的预防与处理  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十五、严重创伤  | 
 1.病情特点  | 
 (1)严重程度评估  | 
 掌握  | 
| 
 病人的麻醉  | 
 
  | 
 (2)病情特点  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉特点  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.麻醉前急救及治疗  | 
 (1)麻醉与急救  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)监测与治疗  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.急症危重病人麻醉  | 
 (1)处理原则  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉期间的监测与管理  | 
 掌握  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)术后并发症的防治  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十六、器官移植  | 
 麻醉特点、原位肝移植、肾移  | 
 (1)病理生理特点  | 
 了解  | 
| 
 的麻醉  | 
 植术麻醉  | 
 (2)麻醉前评估和准备  | 
 了解  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)围术期麻醉处理原则  | 
 熟悉  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)术后监测治疗  | 
 了解  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
危重病医学
| 
 单元  | 
 细目  | 
 要 点  | 
 要求  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 一、绪论  | 
 1.危重病医学概述  | 
 (1)危重病医学和 ICU 产生的必要性和背  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 景  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)危重病医学的发展过程  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)危重病医学与传统医学的区别  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)危重病医学的重要发展和争议  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)我国危重病医学的现状和问题  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.麻醉学与危重病医学  | 
 (1)麻醉学发展的三个阶段  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)麻醉医师不仅是围手术期的内科医师,  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 也应该成为危重病医学的专家  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)危重病医学的主要内容及学习要求  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.名称及基本概念  | 
 (1)危重病医学  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)急诊医学  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)复苏  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)加强医疗病房  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二、应激反应  | 
 1.病理生理  | 
 (1)神经-内分泌系统的反应  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)免疫系统的反应  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)凝血系统的反应  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)微循环的改变和缺血-再灌注损伤  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.代谢和脏器功能的变化  | 
 (1)代谢的变化  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)生命体征的变化  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.应激的调控  | 
 (1)降低机体反应的措施  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)增强机体反应的措施  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三、围手术期水、  | 
 1.麻醉手术对水、电解质平衡  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 电解质平衡失常的  | 
 的影响  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 诊治  | 
 2.围手术期水、电解质平衡失  | 
 (1)围手术期体液量平衡失常的诊治  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 常的诊治  | 
 ①体液容量的估计  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②体液治疗的实施  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)围手术期电解质平衡失常的诊治  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①低钠血症  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②高钠血症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③低钾血症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④高钾血症  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ⑤低镁血症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ⑥高镁血症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.体液治疗的监测  | 
 (1)循环监测  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)实验室检查  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 四、围手术期体液  | 
 1.体液渗透的基本概念  | 
 (1)渗透、渗透压与渗透浓度的概念  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 渗透平衡失常的诊  | 
 
  | 
 (2)有效渗透分子与无效渗透分子  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 治  | 
 
  | 
 (3)张力与渗透  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)体液渗透平衡  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)等渗性原理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)血浆胶体渗透压  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.体液渗透浓度的监测  | 
 (1)监测的方法和原理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)临床应用  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.体液渗透平衡失常  | 
 (1)血液低渗状态  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)血液高渗状态  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 五、围手术期血液  | 
 1.血液酸碱分析的参数及临  | 
 (1)pH  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 酸碱平衡失常的诊  | 
 床意义  | 
 ①概念  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 治  | 
 
  | 
 ②临床意义  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)HCO3-  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①概念  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②临床意义  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)PCO2  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 ①概念  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②临床意义  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)BB、BE 和 BD  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①概念  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②临床意义  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.酸碱平衡失常的诊断  | 
 (1)分类和命名  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①分类  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②命名  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)临床特点  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①代谢性酸中毒  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②代谢性碱中毒  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③呼吸性酸中毒  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 ④呼吸性碱中毒  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ⑤复合型酸碱失常  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)诊断  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①诊断标准  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②分析方法  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.酸碱平衡失常的治疗  | 
 (1)代谢性酸中毒  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)代谢性碱中毒  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)呼吸性酸中毒  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)呼吸性碱中毒  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 六、血液气体分析  | 
 1.血气监测参数及临床意义  | 
 (1)氧分压(PO2)的概念和临床意义  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)血氧饱和度(SO2)的概念和临床意义  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)二氧化碳分压(PCO2)的概念和临床  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 意义  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)P50的概念和临床意义  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)的概  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 念和临床意义  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.血气监测与呼吸生理  | 
 (1)外呼吸与血气分析  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①肺通气功能与血气监测  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②肺换气功能与血气监测  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)血气监测与气体运输  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)血气监测与组织呼吸  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 七、呼吸功能监测  | 
 1.肺功能监测  | 
 (1)通气功能监测  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①静态肺容量  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②动态肺容量  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③小气道功能  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④死腔率  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ⑤动脉血二氧化碳分压  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ⑥呼气末二氧化碳  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)换气功能监测  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①肺泡动脉氧分压差  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②肺内分流量  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③氧合指数  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④脉搏血氧饱和度  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.呼吸运动监测  | 
 (1)一般性观察  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)呼吸肌功能监测  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)呼吸力学监测  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①气道压力  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②气道阻力  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③胸肺顺应性  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④最大通气量  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ⑤最大呼气中段流量  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 八、血流动力学监  | 
 1.动脉压监测  | 
 (1)无创伤性测量法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 测  | 
 
  | 
 ①手动测压法  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②自动测压法  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)有创性测量法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①适应证  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②测压途径  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③注意事项  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④并发症的防治  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.中心静脉压监测  | 
 (1)适应证  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)测压途径  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)注意事项  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)并发症的防治  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.肺动脉压监测  | 
 (1)适应证  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)监测方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)并发症的防治  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.心排出量监测  | 
 (1)湿度稀释法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)连续心排出量测定  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)心阻抗血流图  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)多普勒心排出量监测  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)部分 CO2重复吸入法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.经食管超声心动图  | 
 (1)原理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)优缺点  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 6.周围循环监测  | 
 (1)毛细血管充盈时间  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)体温  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)尿量  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 7.循环功能的判断  | 
 (1)低血容量的判断  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)心泵功能的判断  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)心肌的氧供需判断  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 九、心电图监测  | 
 1.应用范围  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.监测方法  | 
 (1)心电图监测仪器  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①心电图监测仪类型  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②监测 ECG 时注意事项  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)心电导联及其选择  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①常规导联  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②非常规导联  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③特殊导联  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④希氏束电图  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.临床意义  | 
 
  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十、脑功能监测  | 
 1.颅内压监测  | 
 (1)颅内压的测定方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)颅内压监测的判断  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①正常值  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②颅内压分级  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③颅内压的临界值  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)影响颅内压的因素  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①动脉血二氧化碳分压  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②动脉氧分压  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③血压  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④中心静脉压  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ⑤其它  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.脑血流和脑代谢监测  | 
 (1)脑血流监测方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)脑代谢的监测  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.脑电监测  | 
 (1)脑电图  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)脑诱发电位  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十一、体温监测  | 
 1.体温监测的方法  | 
 (1)测温方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)测温部位  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)麻醉期间温度监测  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.体温监测的临床意义  | 
 (1)体温升高  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①分度  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②原因  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③处理  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)体温降低  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①分度  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②原因  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③处理  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④低温的应用  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十二、出凝血监测  | 
 1.出凝血监测  | 
 (1)临床监测  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)实验室监测  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.出凝血监测在围手术期的  | 
 (1)出凝血功能的术前评估  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 应用  | 
 ①血小板评估  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②凝血因子评估  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)术中与术后出血的分析  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)DIC  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ① DIC 的病因  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ② DIC 的诊断标准  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③ DIC 的监测  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④ DIC 的防治  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十三、内分泌代谢  | 
 1.内分泌代谢功能的监测  | 
 (1)下丘脑-垂体功能监测的常用方法  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 功能的监测  | 
 
  | 
 (2)下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能监测的  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 常用方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)肾上腺髓质功能监测  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)甲状腺功能的监测  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)胰腺功能监测  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.内分泌代谢功能的监测在  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 围手术期中的应用(见第三十  | 
 
  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 二章)  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十四、氧疗  | 
 1.氧气吸入疗法  | 
 (1)氧疗的适应证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)氧疗的目的  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)氧疗的方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)氧疗注意事项  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)氧疗并发症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①一般性并发症  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②氧中毒  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.高压氧治疗  | 
 (1)基本原理与治疗作用  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)适应证与禁忌证  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)治疗方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)并发症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十五、机械通气  | 
 1.基本原理  | 
 (1)起动  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)限定  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)切换  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.通气方式  | 
 (1)常用通气方式  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①机械控制通气和机械辅助通气  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②间歇指令性通气和同步间歇指令性通  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 气  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③分钟指令性通气  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④压力支持通气  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ⑤呼气末正压和持续气道正压  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)特殊通气方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①反比通气  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②压力控制通气  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③压力限定通气  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④双水平气道正压通气  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ⑤高频通气  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3. 正压通气  | 
 (1)常用正压通气的呼吸机参数调节  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①通气量  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②吸呼比  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③通气压力  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ④吸入氧浓度  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)正压通气对生理的影响  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①对血流动力学的影响  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②对脏器功能的影响  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.适应证和常规呼吸管理  | 
 (1)适应证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)常规呼吸管理  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.撤机  | 
 (1)停机指征  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)撤机方法  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 6.机械通气并发症的防治  | 
 (1)气管导管相关性并发症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)呼吸机故障引起的并发症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)长期机械通气的并发症  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十六、心脏除颤、  | 
 1.心脏除颤  | 
 (1)心脏除颤原理及除颤器  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 复律与起搏  | 
 
  | 
 (2)心脏除颤的方法和注意事项  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)植入式心脏复律除颤器  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.心脏电复律  | 
 (1)适应证  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)禁忌证  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)使用方法和注意事项  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)并发症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.心脏起搏  | 
 (1)起搏器的构造和分类  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)起搏器适应范围  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)起搏器的使用  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)注意事项和并发症  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十七、急性中毒  | 
 1.临床诊断和病情评估  | 
 (1)病史  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)临床表现  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)实验室检查和毒物检测  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.急救和治疗  | 
 (1)急救措施  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)清除体内未被吸收的毒物  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)清除体内已吸收的毒物  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)应用解毒剂  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)支持疗法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.常见的急性中毒  | 
 (1)有机磷农药中毒  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)巴比妥类中毒  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)一氧化碳中毒  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十八、严重创伤  | 
 1.基本概念  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.严重创伤的分类  | 
 (1)按致伤原因分类  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)按创伤有无伤口分类  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)其他分类  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.创伤严重程度的评估  | 
 (1)院前评分系统  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)院内评分系统  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.多发伤的特点  | 
 (1)多发伤的病理生理特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)多发伤的临床特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)多发伤的早期诊断  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.复合伤的特点  | 
 (1)复合伤的分类  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)复合伤的伤情分度  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)复合伤的基本特点  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 6.严重创伤的处理要点  | 
 (1)创伤救治系统  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)创伤救治程序  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)救治措施  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十九、脓毒症  | 
 1.基本概念  | 
 (1)SIRS  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)脓毒症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)脓毒性休克  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.病理生理  | 
 (1)微生物外源性介质在脓毒症触发中的  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 作用  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)机体内源性介质在脓毒症发生、发展  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 中的作用  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)抗炎反应在脓毒症病理生理中的作用  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.临床表现与诊断标准  | 
 (1)临床表现  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)诊断标准  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.脓毒症的治疗  | 
 (1)病因治疗  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)循环支持疗法  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)呼吸支持治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)其它器官功能的监测与维护  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)特异性治疗方法和基因治疗  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十、危重病人的  | 
 1.危重病人易发感染的因素  | 
 (1)患者因素  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 感染  | 
 
  | 
 (2)医源性因素  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)环境因素  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.危重病人感染的特点  | 
 (1)危重病人感染的流行病学特点  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)常见感染部位和致病菌  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)临床表现特点  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.危重病人感染的诊断  | 
 (1)危重病人肺部感染  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)腹腔内感染  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)败血症  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)其它感染  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.危重病人感染的治疗  | 
 (1)清除感染灶  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)支持疗法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)抗生素治疗  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.危重病人的常见感染  | 
 (1)败血症  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)呼吸系统感染  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)腹部感染  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)尿路感染  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十一、危重病人  | 
 1.基本概念  | 
 (1)营养物质和能量代谢  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 的营养  | 
 
  | 
 (2)营养评定  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.完全胃肠外营养  | 
 (1)完全胃肠外营养的分类  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)完全胃肠外营养液的成分、配制与输  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 注  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)完全胃肠外营养的并发症  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)完全胃肠外营养支持的监测  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.肠内营养  | 
 (1)肠内营养制剂的特性  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)肠内营养配方的种类及选择  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)肠内营养的输入途径与投给方法  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)肠内营养并发症  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十二、危重病人  | 
 1.危重病人的镇静  | 
 (1)目的和适应证  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 的镇静与镇痛  | 
 
  | 
 (2)镇静深度的监测  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)常用镇静药物  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.危重病人的镇痛  | 
 (1)目的  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)疼痛评估  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)镇痛药物  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十三、急性肺水  | 
 1.发病机制  | 
 (1)Starling 理论  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 肿  | 
 
  | 
 (2)肺水肿的形成机制  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.病因与病理生理  | 
 (1)血流动力性肺水肿  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)通透性肺水肿  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)与麻醉相关的肺水肿  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.临床表现与诊断  | 
 (1)临床表现  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)诊断和鉴别诊断  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.治疗  | 
 (1)氧治疗和机械通气治疗  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)降低肺毛细血管静水压  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)镇静及感染的防治  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)复张性肺水肿的防治  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十四、急性呼吸  | 
 1.病因和分类  | 
 (1)病因  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 衰竭  | 
 
  | 
 (2)分类  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.病理生理  | 
 (1)肺泡通气不足  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)通气/血流比失调  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)肺内分流  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)肺弥散功能障碍  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.临床表现  | 
 (1)低氧血症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)高碳酸血症  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.诊断  | 
 (1)病史  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)临床表现  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)血气分析  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)胸部 X 线  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)其他检查  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.治疗  | 
 (1)病因治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)呼吸支持疗法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)控制感染  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)维持循环稳定  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)营养支持  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)预防并发症  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十五、急性肺损  | 
 1.病因  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 伤和急性呼吸窘迫  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 2.病理生理  | 
 (1)基本病理改变  | 
 熟悉  | 
 
  | |
| 
 综合征  | 
 
  | 
 (2)基本病理生理改变  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.发病机制  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.临床表现与分期  | 
 (1)临床表现  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)临床分期  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.诊断与鉴别诊断  | 
 (1)诊断标准  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)鉴别诊断  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 6.治疗  | 
 (1)积极治疗原发病  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)控制感染  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)呼吸支持  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)降低肺血管阻力  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)体外膜肺氧合  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)肺表面活性物质替代疗法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (7)肾上腺皮质激素的应用  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (8)免疫疗法的应用  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (9)循环功能支持、营养代谢支持和防治  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 并发症  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十六、围手术期  | 
 1.围手术期急性心肌缺血与  | 
 (1)心肌氧供下降  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 急性心肌缺血与急  | 
 急性心肌梗死的原因  | 
 (2)心肌氧需增加  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | |||
| 
 性心肌梗死  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 2.围手术期急性心肌缺血与  | 
 (1)临床表现  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 急性心肌梗死的临床表现与  | 
 (2)诊断要点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 诊断  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.围手术期急性心肌缺血与  | 
 (1)选择适当的麻醉药物与麻醉方法  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 急性心肌梗死的防治  | 
 (2)调控围手术期氧供氧需的相关因素  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)药物治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十七、急性心力  | 
 1.病因与分类  | 
 (1)病因  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 衰竭  | 
 
  | 
 (2)分类  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.病理生理与发病机制  | 
 (1)病理生理改变  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)发病机制  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.临床表现与诊断  | 
 (1)临床表现  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)诊断  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.治疗  | 
 (1)一般治疗原则  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)急性左心衰竭的治疗原则  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)急性右心衰竭的治疗原则  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十八、休克  | 
 1.病因与分类  | 
 (1)病因学分类  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)血流动力学分类  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.病理生理  | 
 
  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.诊断  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.治疗原则  | 
 (1)去除病因及诱因  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)恢复循环血容量  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)调整组织器官状态,纠正酸碱平衡  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)防治继发性器官功能障碍  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.低血容量性休克  | 
 (1)病因  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)病理生理改变  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)诊断  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)监测  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)治疗原则  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 6.感染性休克  | 
 (1)病因  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)病理生理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)临床表现  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)诊断  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)治疗原则  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 7.过敏性休克  | 
 (1)病因  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)发病机制  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)临床表现  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)治疗  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二十九、麻醉手术  | 
 1.麻醉手术后精神和心理改  | 
 (1)病因  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 后脑功能障碍  | 
 变  | 
 (2)临床表现  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)预防和处理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.麻醉手术后意识障碍  | 
 (1)麻醉手术后意识障碍的原因  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①药物的作用  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②代谢性脑病  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③神经损害  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)临床诊断与治疗  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十、急性肾功能  | 
 1.术后急性肾功能衰竭  | 
 (1)高危因素  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 衰竭  | 
 
  | 
 (2)分类  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)肾前性氮质血症与急性肾小管坏死  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)并发症和临床表现  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)诊断与鉴别诊断  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)治疗  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (7)预后  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.肾移植术后常见问题及治  | 
 (1)术后一般处理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 疗原则  | 
 (2)术后常见并发症的诊断与处理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十一、肝功能障  | 
 1.肝功能障碍的原因及临床  | 
 (1)胆红素血症  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 碍  | 
 特征  | 
 (2)肝炎  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)术后胆汁淤积  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.急性肝功能衰竭  | 
 (1)病因  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)发病机制  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)临床表现  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)并发症  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)诊断  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)治疗  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.肝移植术后常见问题及治  | 
 (1)排异反应  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 疗原则  | 
 (2)并发症  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十二、围手术期  | 
 1.甲状腺功能亢进危象  | 
 (1)发病诱因  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 内分泌系统危象  | 
 
  | 
 (2)发病机制  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)临床表现  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)诊断  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)治疗  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.急性肾上腺皮质功能减退  | 
 (1)病因  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 危象  | 
 (2)临床表现  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)实验室检查  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)诊断  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.高渗性非酮症高血糖昏迷  | 
 (1)病因  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)发病机制  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)临床表现  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)诊断与鉴别诊断  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十三、多器官功  | 
 1.概念  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 能障碍综合征  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 2.病因  | 
 
  | 
 了解  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.发病机制  | 
 
  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.临床诊断标准  | 
 MODS 评分标准  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.防治  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十四、心肺脑复  | 
 1.心搏骤停的原因、类型和诊  | 
 (1)心搏骤停的原因  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 苏  | 
 断  | 
 (2)心搏骤停的类型  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)心搏骤停的诊断  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.心肺脑复苏的阶段和步骤  | 
 (1)基本生命支持  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①呼吸道通畅  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②人工呼吸  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③人工循环(胸外心脏按压)  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)进一步生命支持  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①静脉用药及输液  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②心电图监测  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ③电击除颤  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)后期生命支持  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①病情估计  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②以恢复神志为重点的脑复苏  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 ③重症监测治疗  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 3.脑复苏  | 
 (1)急性全脑缺血的病理生理  | 
 了解  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)脑复苏措施  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)心肺脑复苏后患者的转归  | 
 熟悉  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三十五、加强医疗  | 
 1.围手术期重症监测治疗  | 
 
  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 病房  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 2.加强医疗病房  | 
 (1)ICU 的体制和建设  | 
 
  | 
 了解  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)ICU 的工作内容  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.危重病患者的病情严重程  | 
 (1)常用评分方法  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 度评分系统  | 
 (2)危重疾病评分的临床意义  | 
 熟悉  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)常用的评分及分级  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 疼痛诊疗学  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 单元  | 
 细目  | 
 要  | 
 点  | 
 要求  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 一、疼痛诊疗学绪  | 
 1.疼痛的基本知识  | 
 (1)疼痛定义  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 论  | 
 
  | 
 (2)疼痛的机制及途径  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)疼痛的分类和诊断依据  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 2.疼痛评估  | 
 (1)视觉模拟量表(VAS)评分法  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)语言评价量表及小儿疼痛评估  | 
 了解  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.疼痛的治疗方法  | 
 疼痛治疗常用方法的分类及主要治疗方法  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | |||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 二、疼痛性疾病的  | 
 1.理学诊断  | 
 (1)病史采集的主要内容  | 
 掌握  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | |||
| 
 诊断方法  | 
 
  | 
 (2)常用体格检查  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.影像学诊断  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (1)X 线摄片的适应范围  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)CT 检查的价值和适应范围  | 
 熟悉  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)MRI 检查的价值和适应范围  | 
 熟悉  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)其他(ECT、PET-CT 等)  | 
 了解  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.实验室检查  | 
 (1)红细胞沉降率(ESR)  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)抗链球菌素“O”试验(ASO)  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)类风湿因子(RF)  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)血尿酸(UA)  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)C 反应蛋白(CRP)  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)HLA-B27 等检查的意义  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 三、疼痛的药物治  | 
 1.麻醉性镇痛药  | 
 (1)吗啡的药理作用特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 疗  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)羟考酮的药理作用特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)可待因的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)美沙酮的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)芬太尼及其衍生物的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)哌替啶的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (7)丁丙诺非的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (8)阿片类药物的副作用及其防治  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.非甾体抗炎药  | 
 (1)阿司匹林的药理作用特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)吲哚美辛的药理作用特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)布洛芬的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)双氯芬酸纳的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)酮洛酸的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)吡罗昔康的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (7)美洛昔康的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (8)塞来昔布的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (9)非甾体抗炎药物的副作用及其防治  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.抗抑郁、抗癫痫与神经安定  | 
 (1)抗抑郁药的药理作用特点及副作用  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 药  | 
 (2)抗癫痫药的药理作用特点及副作用  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)神经安定类药物的药理作用特点及副作  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 用  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.糖皮质激素类药  | 
 (1)地塞米松的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)甲泼尼松龙的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)利美达松的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)得保松的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)泼尼松龙的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)曲安奈德的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (7)糖皮质激素类药物的副作用及其防治  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 5.局部麻醉药  | 
 (1)利多卡因的药理作用特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)布比卡因的药理作用特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)罗哌卡因的药理作用特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)左旋布比卡因的药理作用特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)局部麻醉类药物的副作用及其防治  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 6.其他药物  | 
 (1)曲马多的药理作用特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)可乐定的药理作用特点  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)氯胺酮的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)维生素的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)高乌甲素的药理作用特点  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 7.常用拮抗药  | 
 氟吗西尼、纳洛酮、H3 受体拮抗剂等  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 四、外周神经阻滞  | 
 1.概述  | 
 (1)神经阻滞疗法的作用机制  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 疗法  | 
 
  | 
 (2)神经阻滞的适应证和禁忌证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)神经阻滞的定位方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)神经阻滞的常见并发症及其防治  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.颅神经阻滞疗法  | 
 (1)三叉神经阻滞的适应证及操作方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)半月神经节阻滞的适应证及操作方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)面神经干阻滞适应证及操作方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.躯干神经阻滞疗法  | 
 (1)枕大、小神经阻滞的适应证及操作方  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 法  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)膈神经阻滞的适应证及操作方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)肩胛上神经阻滞的适应证及操作方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)肋间神经阻滞的适应证及操作方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)胸椎旁神经阻滞适应证及操作方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (6)腰椎旁神经阻滞适应证及操作方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (7)坐骨神经阻滞适应证及操作方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (8)股神经阻滞适应证及操作方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (9)股外侧皮神经阻滞适应证及操作方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (10)闭孔神经阻滞适应证及操作方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.自主神经阻滞疗法  | 
 (1)星状神经阻滞适应证、并发症及操作方  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 法  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)腰部交感神经阻滞适应证、并发症  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)胸部交感神经阻滞适应证、并发症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)腹腔神经丛阻滞适应证、并发症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 五、椎管内阻滞疗  | 
 1.硬膜外阻滞疗法  | 
 (1)硬膜外隙阻滞方法在疼痛的治疗中的应  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 法  | 
 
  | 
 用  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)硬膜外隙阻滞疗法的适应证及并发症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)硬膜外隙吗啡的使用方法及并发症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)硬膜外隙激素的使用方法及并发症  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.蛛网膜下隙阻滞疗法  | 
 (1)蛛网膜下隙使用轻、重比重药液阻滞  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 疗法的操作方法  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)蛛网膜下隙阻滞疗法的适应证  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)蛛网膜下隙阻滞疗法的并发症  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 六、疼痛的微创治  | 
 1.脊髓电刺激疗法  | 
 作用机制、适应证、禁忌证、并发症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 疗  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 2.蛛网膜下隙镇痛泵治疗  | 
 作用机制、适应证、禁忌证、并发症  | 
 了解  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | |||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.疼痛的射频消融治疗  | 
 作用机制、适应证、禁忌证、并发症  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 七、手术后镇痛  | 
 1.病人自控镇痛(PCA)的技  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 术参数及其意义  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.术后镇痛的硬膜外腔镇痛  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 方法  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.其他术后镇痛方法  | 
 
  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 八、分娩镇痛  | 
 1.理想分娩镇痛的特征  | 
 
  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.分娩镇痛的常用方法  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (1)椎管内注药镇痛  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ①适应证和禁忌证  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②给药方式  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)全身用药镇痛  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 ①麻醉性镇痛  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 ②吸入性麻醉镇痛  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 九、癌性疼痛  | 
 概述  | 
 (1)癌痛的治疗(规范化药物治疗、神经阻  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 滞)  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)癌性痛的综合治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十、神经病理性疼  | 
 1.带状疱疹及其后遗神经痛  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 痛  | 
 
  | 
 (1)病因和发病机制  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)病理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)临床表现  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)诊断与鉴别诊断  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.糖尿病末梢神经痛  | 
 (1)病因和发病机制  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)病理  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)临床表现  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)诊断与鉴别诊断  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.复杂性区域疼痛综合征  | 
 (1)病因和发病机制  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)病理  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)临床表现  | 
 掌握  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)诊断与鉴别诊断  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (5)治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十一、周围血管性  | 
 1.雷诺综合征  | 
 (1)雷诺综合征的典型体征  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 疾病  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)雷诺综合征的主要诊断依据  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)雷诺综合征的治疗方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.血栓闭塞性脉管炎  | 
 (1)血栓闭塞性脉管炎的主要诊断依据  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)血栓闭塞性脉管炎治疗方法  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十二、面部疾病及  | 
 1.头痛  | 
 (1)概述:头痛的分类和诊断程序  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 疼痛  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)偏头痛的诊断和治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.三叉神经痛  | 
 (1)原发性三叉神经痛的病因  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)原发性三叉神经痛的临床表现和诊断  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)三叉神经痛的治疗方法  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.面神经麻痹  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (1)面神经麻痹的病因  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)Bell 麻痹的临床表现和诊断  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)Bell 麻痹的治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.面肌痉挛  | 
 面肌痉挛的病因  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十三、颈肩及上肢  | 
 1.颈椎病  | 
 (1)颈椎病的分型及临床表现  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 了解  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)颈椎病的诊断和治疗原则  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | |
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.颈肩臂肌筋膜疼痛综合征  | 
 (1)肌筋膜疼痛综合征的病因  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)肌筋膜疼痛综合征的临床表现  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)肌筋膜疼痛综合征的诊断和治疗  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 3.肩周炎  | 
 (1)肩周炎的临床表现和诊断  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)肩周炎的治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 4.腱鞘炎  | 
 (1)腱鞘炎的临床表现和诊断  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)腱鞘炎的治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 十四、腰及下肢痛  | 
 1.腰椎间盘突出症  | 
 (1)腰椎间盘突出症的病因  | 
 了解  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)腰椎间盘突出症的临床表现  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (3)腰椎间盘突出症的诊断  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 (4)腰椎间盘突出症的治疗  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 2.急性腰扭伤  | 
 (1)急性腰扭伤的临床表现  | 
 熟悉  | 
 
  | 
| 
 
  | 
 
  | 
 
  | ||
| 
 
  | 
 
  | 
 (2)急性腰扭伤诊断和治疗方法  | 
 熟悉  | 
 
  |