病毒性肺炎的特点
发布时间：2012-09-24 作者：
临床执业医师考试病毒性肺炎的特点是考试大纲要求掌握的内容，人卫医学网考试整理如下：
（1）呼吸道合胞病毒性肺炎：由呼吸道合胞病毒所致。病变特点为广泛毛细支气管炎症、渗出及黏膜水肿，导致气狭窄引起喘憋、低氧血症，支气管和肺泡也受累。临床多见于2岁以内婴幼儿，常于上感后2～3天病情加重，以呼吸困难和喘憋为突出表现。有两种毛细支气管炎和间质性肺炎两种临床类型。
（2）毛细支气管炎：①多见于2岁以内，尤以6个月左右婴儿多见。②常于上呼吸道感染后2～3日出现，有明显发作性喘憋。严重者可发生心力衰竭或呼吸衰竭。③肺部叩诊过清音，呼吸音减弱，喘憋缓解时两肺可闻及细湿啰音。④X线两肺可见不同程度肺气肿及支气管周围炎。
（3）腺病毒性肺炎：①多见于6个月至2岁小儿。②持续高热，轻症7～10日开始退热，重症常达2～3周，抗菌药物治疗无效。③早期即有全身中毒症状，如萎靡嗜睡，面色苍白。严重者可发生昏迷或心力衰竭。④咳嗽频繁，阵发性喘憋，紫绀等。⑤肺部体征出现晚，发热3～5天后始闻及细小湿啰音。⑥X线常较体征出现早，见大片阴影，且消失较慢。常需1～3个月，少数病例在极期可有胸膜反应。白细胞总数偏低或正常，中性粒细胞偏低，可见异形淋巴细胞。
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