临床执业医师内科学知识点：胆固醇的概述
发布时间：2012-02-21 作者：
胆固醇是类脂的一种，是临床执业医师考试中的知识点，卫人网整理如下：
它在人体内的重要生理功能包括：
1.是细胞膜的组成成分，细胞吸收养分、排出代谢废物都由细胞膜控制，
2.是合成胆汁酸和维生素D3的原料，前者可帮助脂肪消化吸收，后者可预防儿童佝偻病，
3.是合成类固醇激素的原料，特别是性激素和肾上腺皮质激素。这些激素对人体的健康和人类的繁衍都是不可或缺的。
胆固醇合成的酶系存在于胞液和内质网中。
除成年动物脑组织及成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，每天可合成1g左右。肝是合成胆固醇的主要场所。体内胆固醇70%～80%由肝合成，10%由小肠合成。
胆固醇合成过程复杂，有近30步酶促反应，大致可划分为三个阶段。
1）甲羟戊酸的合成在胞液中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰硫解酶的催化下，缩合成乙酰乙酰CoA；然后在胞液中羟甲基戊二酸单酰CoA合酶（3-hydroxy-3methylglutaryl CoA synthase， HMG CoA synthase）的催化下再与1分子乙酰CoA缩合生成羟甲基戊二酸单酰CoA（3-hydroxy-3-methylglutaryl CoA， HMG CoA）。HMG CoA是合成胆固醇及酮体的重要中间产物。在线粒体中，3分子乙酰CoA缩合成的HMG CoA裂解后生成酮体；而在胞液中生成的HMG CoA，则在内质网HMG CoA还原酶（HMG CoA reductase）的催化下，由NADPH+H+供氢，还原生成甲羟戊酸（mevalonic acid， MVA）。HMG CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶，这步反应是合成胆固醇的限速反应。
2）鲨烯的合成
3）胆固醇的合成
上一篇:双胍类降糖药和磺脲类降糖药的区别
按照考试大纲深入地讲解实践考试所涉及的各个知识要点，并赠送30张实践技能测试卷，不限次专家答疑。能够准确地把握考试方向，为顺利过综合笔试打好坚实的基础。
含应试技巧班、系统精讲班、考点串讲班三大班次，采用班主任管理模式制定个性化学习计划、不间断考试资料推送，配送同步练习、专家答疑，并赠送3套金牌模拟试卷，助您顺利过关。
签约学习，无分数限制，考试不过免费重学。
赠送应试技巧班课程，专家归纳命题规律、解析经典考题、直击命题方向，配送同步练习伴您随时发现问题，24小时自主在线答疑迅速解决疑难问题，附赠2套金牌模拟试卷。
赠送应试技巧班课程，专家授课增加学习保障，结合习题详解助您学会每一个知识点，配送同步练习、专家答疑，并赠送2套金牌模拟试卷，是医考迷途中陪伴您的指路明灯。
专家解析历年考试方向，归纳命题规律，串讲高频考点；拒绝繁琐，讲解大量速记方法和学习技巧，迅速强化记忆，轻松应对考试。
含应试技巧班、系统精讲班、习题点睛班、考点串讲班四大班次，采用班主任管理模式制定个性化学习计划、不间断考试资料推送，配送同步练习、专家答疑，并赠送5套金牌模拟试卷，助您零风险通关。
签约学习，考试不过全额退费。
1.持赠卡用户购买辅导班时可使用赠卡抵扣现金，赠卡使用前需要激活，去激活>>。
2.购买辅导班成功后，去学习中心→我的辅导班进行学习。
3.购买通关班学员与人卫医学网客服联系签署通关协议。
相关文章
