2011年临床执业外科学考点：脑结核瘤的诊断检查
发布时间：2011-06-20 作者：
脑结核瘤的诊断检查：病史、体检、检验、胸部X线检查、颅骨X线平片、CT或MRI扫描、腰椎穿刺！
1.病史 注意有无咳嗽、胸痛、咯血、发热、盗汗、消瘦等症状，以及头痛、恶心、呕吐、视物模糊、一侧肢体无力、言语不清、行走不稳和癫痫发作等表现。
2.体检 检查视力、视野和眼底。有无偏瘫、偏侧感觉障碍、失语和小脑体征。胸部检查有无异常。
3.检验 血沉多增快。
4.胸部X线检查 可见结核灶或胸膜增厚。
5.颅骨X线平片 除颅内压增高征象外，偶见结核瘤钙化。但需注意钙化点常位于颅底且可多发，钙斑部位不一定是主要病灶所在且无特异性。
6.CT或MRI扫描 可直接显示病变部位及大小。
7.腰椎穿刺 一般可进行测量压力，检查脑脊液白细胞计数和蛋白、糖、氯化物定量等。
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