临床助理医师幼年型类风湿病辅助检查是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试整理如下:
(1)类风湿因子检查
类风湿因子能凝集致敏的羊红细胞,凝集效价在1:32以上为阳性。
此病类风湿因子阳性率低,仅在多关节炎型且发病年龄较大(约8岁以上)的女孩中出现,另外,关节症状严重者多见阳性。
多关节炎型:类风湿因子阴性者有25%抗核抗体阳性,类风湿因子阳性者75%阳性
少关节炎型Ⅰ型:60%抗核抗体阳性。有时可找到红斑狼疮细胞。
(2)关节滑膜渗出液检查
外观混浊。白细胞增高,可达5,000~80,000/mm3,并以多形核白细胞为主。蛋白增高,IgG、IgM增高,糖正常或减低,补体减低,细菌培养阴性。
(3)验血
在活动期常有贫血,血浆白蛋白减低,α2和γ球蛋白增高,血沉明显增快。白细胞增多(20,000~40,000之间较多见),可达60,000,并有核左移。血小板增高,在严重全身型可高达100万。C反应蛋白大都阳性。