临床助理医师考试产褥期的临床特点是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:
(一)生命体征
产后体温多数在正常范围内。产后24小时内略升高,不超过38℃,与产程延长致过度疲劳有关。产后3~4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,伴37.8℃~39℃发热,称泌乳热,持续4~16小时,体温下降不属病态,需排除感染引起的发热。产后脉搏在正常范围内。产后呼吸深慢,每分钟14~16次。产褥期血压平稳。
(二)子宫复旧
胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指。产后第1日略上升至脐平,以后每口下降1~2cm,至产后10口子宫降入骨盆腔内。
(三)产后宫缩痛
产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称产后宫缩痛。于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失。多见于经产妇。
(四)恶露
产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称恶露。
1.血性恶露含大量血液得名。色鲜红,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜。血性恶露持续3~4日。
2.浆液恶露含多量浆液得名。色淡红。有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右。
3.白色恶露含大量白细胞,色泽较白得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。持续3周干净。
(五)褥汗
产褥1周内皮肤排泄功能旺盛,大量出汗,以睡眠和初醒时明显,不属病态。
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