临床助理医师考试破伤风治疗的原则是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:
(一)预防注射破伤风类毒素。有伤口的外伤病人,尽早注射破伤风抗毒素(T.A.T)1500u,如伤口污染严重或受伤超过12小时,可加倍剂量。
(二)已发生破伤风者
1、伤口处理:彻底清创,敞开伤口,以利引流。局部用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷,如伤口已愈合,一般不需清创。
2、破伤风抗毒素2万~5万u加入5%葡萄糖液100ml内,以后每日1万-2万u共3-5日静滴。也可用人体破伤风免疫球蛋白3000u.
3、控制解除痉挛:病室应安静,防止声、光刺激。病情较轻者,可用镇静剂及安眠药,例如安定口服或静注。较重者用人工冬眠。有严重抽搐者,可用硫喷妥钠肌注或副醛肌注。
4、防治并发症:注意补充水和电解质,不能进食者用鼻饲。保持呼吸道通畅。大剂量青霉素可抑制破伤风杆菌和预防其他感染。
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