新生儿颅内出血的诊断依据是临床助理医师考试中的内容,卫人网整理如下:
1.常有宫内,产时或产后缺氧、窒息或产伤史,或维生素K缺乏史。
2.出生后表现烦躁不安、脑性尖叫,局部或全身痉挛,病情严重者则有昏睡或昏迷。
3.前囟饱满,眼球震颤,瞳孔大小不等,对光反射消失,全身肌张力减低,生理反射消失或伴有中枢性呼吸节律异常,甚至呼吸骤停。
4.无其他失血史(如消化道或广泛的皮下、黏膜出血)而血细胞比容下降较明显者。
5.头颅超声检查,可有中线移位。CT检查可以准确地显示出血部位及范围。
6.脑脊液可呈血样或黄色,新鲜脑脊液可发现皱缩红细胞。(腰穿能加重出血,可引起脑疝,一般不做或慎做。)
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