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水火烫伤的诊断
发布时间:2012-09-11        作者:

  水火烫伤的诊断是护士执业资格考试的重要考察内容,考点汇总如下:

  本病的诊断,实际是对烧伤后伤情作一个较准确的判断的过程,而准确地判断患者的伤情,对制定正确的治疗方案、判断预后好坏有重要意义。一般而言,烧伤后伤情的严重程度与烧伤的面积和深度有密切关系,另外与烧伤的部位、患者年龄、体质、烧伤的原因及是否有并发症等亦有关。

  一、烧伤面积估计

  (一)中国九分法此法将成人体表面积分为11个9等份。其中,头面颈部为9%,双上肢为2个9%(即18%),躯干前后(各占13%)及会阴(占1%)为3个9%,双下肢包括臀部为5个9%+1%(46%)。

  (二)手掌法伤员五指并拢时手掌的面积,占其体表面积的1%.此法计算简便,常用于小面积或散在的烧伤面积估算。

  (三)小儿烧伤面积估算法在各个不同年龄期的婴儿和儿童,身体各部体表百分比亦不同。其特点是头大肢小,年龄越小,头部相对面积越大,而下肢体表面积越小,其他部位相对体表面积与成人大致相同,计算公式如下:

  头面甄=9%+(12-年龄)%

  双下肢=46%-(12-年龄)%

  二、烧伤深度估计

  烧伤深度一般采用三度四分法,即Ⅰ度、Ⅱ度(又分浅Ⅱ度、深Ⅱ度)、Ⅲ度烧伤。

  三、伤情分类

  (一)轻度烧伤总面积在10%(儿童5%)以下的Ⅱ度烧伤。

  (二)中度烧伤总面积在11%~30%(儿童6%~15%)之间的Ⅱ度烧伤,或10%(儿童5%)以下的Ⅲ度烧伤。

  (三)重度烧伤总面积在31%~50%或Ⅲ度烧伤在11%~20%(小儿总面积在15%~25%或Ⅲ度在5%~10%之间的烧伤)。

  (四)严重烧伤总面积在51%~80%(儿童26%~40%)之间,或Ⅲ度烧伤面积在21%~25%(儿童10%~23%)之间。

  (五)特重烧伤总面积在肋%以上(儿童40%以上)或Ⅲ度烧伤面积超过50%(儿童25%)者。

     

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