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2012年护士执业资格考试辅导:急性气管支气管炎
发布时间:2011-10-13        作者:
(一)病因

  1.感染 病毒或细菌是本病最常见的病因。

  2.过敏反应

  3. 理化因素

  (二)临床表现

  1.呼吸道症状,常先有急性上呼吸道症状,当炎症波及气管、支气管黏膜,出现咳嗽、咳痰,开始为频繁干咳,伴胸骨后不适,2~3天后,痰由黏液性转为黏液脓性;偶有痰中带血。如伴有支气管痉挛,可有气急和喘鸣。

  2. 全身症状 可有发热,全身不适。

  (三) 辅助检查

  体检肺部有散在干、湿性哕音;胸部X线检查正常或仅有肺纹理增粗;细菌感染时,白细胞数可升高。痰涂片或培养可发现致病菌。

  (四)治疗原则

  控制感染、祛痰、平喘

  护理诊断

  1.睡眠型态紊乱 与频繁咳嗽影响休息、睡眠有关。

  2.低效性呼吸型态 与呼吸短促和支气管痉挛有关。

  (五)护理措施

  1.注意休息,保持空气新鲜,避免再次受凉。

  2.给予高热量、清淡、易消化食物。发热病人多饮水。

  3.痰液黏稠或刺激性咳嗽的病人可用生理盐水雾化吸人。

  4.药物护理 细菌感染可选用青霉素、螺旋霉素、磺胺制剂,必要时选用喹诺酮类、头孢类抗生素;刺激性干咳可用维静宁;痰液黏稠不易咳出时用氯化铵、溴己新;有喘息时加氨茶碱等止喘药。蒸气或超声雾化吸人对缓解症状有良好效果。

  (六)健康教育

  教育病人注意增强体质,预防感冒,不吸烟,改善劳动与生活环境,减少空气污染,避免接触或吸人过敏原。


     
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