初级护师考试要点：肺源性呼吸困难的护理

　　肺源性呼吸困难的的护理是初级护师考试要求的内容，卫人网提供相关信息供参考。

　　肺源性呼吸困难的概述：

　　肺源性呼吸困难是指呼吸系统疾病引起病人自感空气不足、呼吸费力，并伴有呼吸的频率、深度与节律异常。严重时出现鼻翼扇动、张口或端坐呼吸。

　　肺源性呼吸困难的类型及病因，可分为三种类型：

　　1.吸气性呼吸困难 以吸气显著困难为特点。重者可出现三凹征，其发生与大气道狭窄梗阻有关。

　　2.呼气性呼吸困难 以呼气明显费力，呼气时间延长伴有广泛哮喘音为特点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，如肺气肿、支气管哮喘等。

　　3.混合性口乎吸困难 其特点为吸气和呼气均感费力，呼吸浅而快。由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少所致，如严重肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸等。

　　肺源性呼吸困难的临床表现：

　　1.分度 依呼吸困难与活动的关系分为轻、中、重三度。

　　（1）轻度：仅在重体力活动时出现呼吸困难。

　　（2）中度：呼吸困难表现为轻微体力活动（如走路、日常活动等）即出现呼吸困难。

　　（3）重度：即使在安静休息状态下也出现呼吸困难。重度呼吸困难可表现为端坐呼吸，即病人平卧时口乎吸困难加重，坐起时呼吸困难减轻，因而迫使病人采取坐位。

　　肺源性呼吸困难的护理诊断：

　　1.气体交换受损与肺部病变广泛使呼吸面积减少有关。

　　2.低效性口乎吸型态与支气管平滑肌痉挛、气道狭窄。或肺气肿有关。

　　3.焦虑或恐惧与呼吸困难有关。