肾病综合征并发症有哪些

2015年12月28日 15:44

2016年临床助理医师考试肾病综合征并发症是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下

肾病综合征(NS)系一组由多种原因引起的以肾小球基底膜对血浆蛋白质通透性增高为基本病理生理改变,以“三高一低”(大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、不同程度的水肿)为基本临床特征的综合征。其发病率高,位居小儿泌尿系统疾病第二位。

并发症

1. 感染 为最常见的并发症,可为上感、支气管炎、肺炎、丹毒和蜂窝组织炎,尤应警惕原发性腹膜炎,也可见到带状疱疹、水痘和真菌性肠炎等。

2. 电解质紊乱 “三低”即低钠、低钾和低钙血症,尤应警惕低钠血症及低血容量休克。

3. 血栓形成 以肾静脉血栓最为多见,典型表现为突发腰痛,血尿甚至肉眼血尿,两侧下肢不对称肿胀和活动障碍,少尿甚至发生肾衰竭。但大部分病例为亚临床型,无明显症状。

4. 急性肾衰竭 5%微小病变型肾病综合征可并发急性肾衰竭。

5. 肾上腺危象 由于皮质激素用药不当或发生感染或应激状态,体内皮质醇水平不足所致。临床表现为剧烈呕吐、腹痛、血压降低甚至休克,易致死亡。

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