2016年临床助理医师考试细菌性痢疾治疗是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:
细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。
病原治疗
应根据当地菌株的药物敏感情况选择抗生素,疗程5~7天,目前最常用的抗菌药物有:
1. 喹诺酮类 诺氟沙星每次0.2~0.4g,每日三次口服;环丙沙星每次0.2~0.4g,每日两次口服或静脉滴注;氧氟沙星0.2~0.4g,每日两次口服或静脉滴注。婴幼儿和孕妇禁用。
2. 氨基糖苷类 庆大霉素成人每日16万~24万U,毒副作用主要为肾及听神经损害,孕妇、婴幼儿及肾功能不全者忌用。
3. 氨苄西林 每日4~8g,儿童40~80mg/(kg.d),分3~4次静脉注射。毒副作用有过敏和皮疹,应用前应做皮肤过敏试验。
4. 头孢菌素类 三代头孢菌素疗效好,如头孢曲松、头孢他啶等,常用剂量为每日2~4g,静脉滴注。