2016年临床助理医师考试苯丙酮尿症治疗是考试大纲要求掌握的内容,人卫智网考试搜集整理如下:
苯丙酮尿症(PKU)是苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致的氨基酸代谢病,患儿尿液中排出大量苯丙酮酸,是氨基酸代谢障碍中较常见的一种,属常染色体隐性遗传病。
治疗
一旦确诊,立即开始治疗。开始治疗年龄越小,预后越好。
1. 低苯丙氨酸饮食 对婴儿可喂特制的低苯丙氨酸奶粉,对幼儿添加辅食时应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白食物为主。由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,缺乏时亦会导致神经系统损害,故应按每日30~50mg/kg适量给予,苯丙氨酸需要量:2个月以内50~ 70mg/(kg.d),3~6个月40mg/(kg.d),2岁25~30mg/(kg.d),4岁以上10~30mg/(kg. d),以维持血中苯丙氨酸浓度在0.12~0.6mmol/L(2~10mg/dl)。饮食控制至少需持续到青春期以后。
2.BH4、5-羟色胺和L-DOPA 对非典型PKU,除饮食控制外,尚应给予此类药物。
3. 对有本病家族史的夫妇可进行DNA 分析胎儿,进行产前诊断。