苯丙酮尿症(PKU)是苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致的氨基酸代谢病,患儿尿液中排出大量苯丙酮酸,是氨基酸代谢障碍中较常见的一种,属常染色体隐性遗传病。
诊断本病为少数可治性遗传代谢病之一,力求早期诊断与治疗,避免其神经系统的不可逆性损伤。
1. 新生儿期筛查 新生儿喂奶3日后,采用Guthrie细菌生长抑制试验可以半定量测定新生儿血液苯丙氨酸浓度。如苯丙氨酸含量>0.24mmol/L(4mg/dl),应复查或采静脉血进行苯丙氨酸定量测定。患儿血浆苯丙氨酸通常可高达1.2mmol/L(20mg/dl)以上。2. 尿三氯化铁试验和2,4-二硝基苯肼试验 是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法,一般用于对较大婴儿和儿童的初筛。
3. 血浆游离氨基酸分析和尿液有机酸分析 该试验不仅为本病提供生化诊断依据,同时可鉴别其他可能的氨基酸、有机酸代谢缺陷。上一篇:新生儿寒冷损伤综合征临床表现
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