提高胃癌治愈率的关键在于早期诊断，诊断越早，预后越好。治疗措施包括手术治疗、化疗、放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等，其中手术治疗在胃癌的治疗中占主导地位。
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根治性手术 |
原则 |
为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道 |
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胃切除范围 |
胃壁切线必须距癌外缘5cm 以上，且均应切除胃组织的3/4~4/5 十二指肠侧或食管侧的切线应距离幽门或贲门3~4cm |
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手术方式 |
早期胃癌 |
施行D2 淋巴结廓清以下的胃切除术 |
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进展期胃癌 |
标准治疗是D2 淋巴结廓清的胃切除术 |
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癌侵及临近组织或脏器者 |
宜采用胃癌扩大根治术 |
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姑息性手术 |
原发灶无法切除，为了减轻梗阻、穿孔、出血等并发症而做的手术 |
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1. 行胃癌根治性大部分切除术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够
A. 1~2cm B. 2~3cm C. 3~4cm D. 5cm 以上 E. 8cm 以上答案：D
2. 女性，39 岁。上腹隐痛不适，近1 个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血（++），胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是A. 胃溃疡 B. 胃窦炎 C. 慢性萎缩性胃炎 D. 胃黏膜脱垂 E. 胃癌
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