肠易激综合征是一种以腹痛和腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,需排除可引起这些症状的器质性疾病。
治疗主要是积极寻找并去除促发因素和对症治疗,强调综合治疗和个体化的治疗原则。
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一般治疗 |
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药物 治疗 |
胃肠解痉药 |
抗胆碱药物:可作为症状重的对症治疗 钙离子拮抗剂匹维溴铵:选择性作用于胃肠道平滑肌的CCB,副作用小 |
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止泻药 |
重症患者:洛哌丁胺或复方地芬诺酯效果好,但不宜长期使用 一般腹泻:吸附止泻药如十六角蒙脱石(思密达),药用炭等 |
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泻药 |
对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用 |
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抗抑郁药 |
对腹痛腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状明显者可试用 |
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其他 |
胃肠道菌群调节药,促胃动力药西沙必利等 |
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心理和行为疗法 |
包括心理治疗、催眠术和生物反馈疗法 |
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(1~2 题共用备选答案)
A. 无明显规律性B. 疼痛- 排便- 加重
C. 进食- 疼痛- 缓解D. 疼痛- 进食- 缓解
E. 疼痛- 排便- 缓解1. 胃溃疡腹痛的规律是
答案:C2. 肠易激综合征腹痛的规律是
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